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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2021年第23期

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列不會出現(xiàn)蠕動波的是

A.極度消瘦者

B.腸麻痹患者

C.腹壁松弛且菲薄的多產(chǎn)婦

D.幽門梗阻患者

E.腸梗阻患者

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

胃腸型和蠕動波:

正常人腹部一般看不到蠕動波及胃型和腸型,有時在腹壁菲薄或松弛的老年人、極度消瘦者或經(jīng)產(chǎn)婦可能見到。

幽門梗阻時,可見到胃蠕動波自左肋緣下向右緩慢推進(jìn)(正蠕動波),有時可見到逆蠕動波及胃型;臍部出現(xiàn)腸蠕動波見于小腸梗阻。嚴(yán)重梗阻時,臍部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動波;結(jié)腸梗阻時,寬大的腸型多出現(xiàn)于腹壁周邊,同時盲腸多脹大呈球形【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選B。

【中藥學(xué)】

七情配伍中,具有協(xié)同作用能減輕或消除毒副作用的配伍方法是

A.相須、相使

B.相須、相反

C.相畏、相殺

D.相殺、相惡

E.相使、相畏

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

七情配伍中除單行外,相須、相使可以起到協(xié)同作用,能提高藥效,是臨床常用的配伍方法;相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,以保證安全用藥,是使用毒副作用較強(qiáng)藥物的配伍方法,也可用于有毒藥物的炮制及中毒解救【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故最佳的選項是C。

【中醫(yī)兒科學(xué)

治療反復(fù)呼吸道感染肺脾氣虛證應(yīng)選的方劑

A.補(bǔ)中益氣湯

B.黃芪桂枝五物湯

C.金匱腎氣丸合理中丸

D.生脈散合沙參麥冬湯

E.玉屏風(fēng)散合六君子湯

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

肺脾氣虛證

證候:反復(fù)外感,面黃少華,形體消瘦,肌肉松軟,少氣懶言,氣短,自汗多汗,食少納呆,大便不調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄白,脈無力,指紋淡。

治法:補(bǔ)肺固表,健脾益氣。

代表方劑:玉屏風(fēng)散合六君子湯?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案為E。

【中醫(yī)婦科學(xué)】

若妊娠晚期,孕婦脈弦滑勁急,當(dāng)警惕發(fā)生

A.子暈、子癇

B.子煩

C.胎死不下

D.難產(chǎn)

E.子懸

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

若妊娠晚期,脈弦滑勁急多為陰虛肝旺、肝風(fēng)內(nèi)動之象,當(dāng)警惕發(fā)生子暈、子癇等【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選A。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

小腸的生理機(jī)能,描述不正確的是

A.主受盛

B.主泌別清濁

C.主液

D.主津

E.主化物

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案D。

小腸的生理機(jī)能包括:①主受盛化物,小腸接受由胃腑下傳的食糜而盛納之,即受盛作用;由脾氣對食糜進(jìn)一步消化,化為精微和糟粕兩部分,即化物作用。②主泌別清濁,指小腸中的食糜在作進(jìn)一步消化的過程中,隨之分為清濁兩部分:清者,即水谷精微和津液,由小腸吸收,經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)輸輸布全身;濁者,即食物殘渣和部分水液,經(jīng)胃和小腸之氣的作用通過闌門傳送到大腸。③小腸主液【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選D。

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