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中醫(yī)專長醫(yī)師證考點:胎漏、胎動不安的定義/鑒別診斷

2021-02-22 18:12 醫(yī)學教育網
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胎漏、胎動不安的定義

妊娠期間陰道少量出血,時出時止,或淋瀝不斷,而無腰酸、腹痛、小腹下墜者,稱為“胎漏”,亦稱“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間出現腰酸、腹痛、小腹下墜,或伴有少量陰道出血者,稱為“胎動不安”。本病發(fā)生在妊娠早期,類似于西醫(yī)學的先兆流產,若發(fā)生在妊娠中、晚期,則類似于西醫(yī)學的前置胎盤。

病因病機

胎漏、胎動不安的主要病機是沖任損傷、胎元不固。妊娠是胚胎寄生于母體子宮內生長發(fā)育和成熟的過程。母體和胎兒必須互相適應,否則易發(fā)生流產。胎元包括胎氣、胎兒、胎盤三個方面,任何一方有問題,均可發(fā)生胎漏、胎動不安。常見病因有。腎虛、血熱、氣血虛弱、血瘀。

流產鑒別診斷

胎漏、胎動不安是以胚胎、胎兒存活為前提,首辨胚胎存活與否,并要與妊娠期問有陰道出血或腹痛的疾病相鑒別。此外,本病之陰道出血還要與各種原因所致的宮頸出血相鑒別,如宮頸息肉出血。

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