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中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考核:圓翳內(nèi)障的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷

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(一)臨床特點(diǎn)

圓翳內(nèi)障是指隨年齡增長(zhǎng)而晶珠逐漸混濁,視力緩慢下降,終至失明的眼病。眼科檢查可見(jiàn)雙眼晶狀體皮質(zhì)或核性及后囊膜下混濁。本病類(lèi)似于西醫(yī)學(xué)的年齡相關(guān)性白內(nèi)障

自覺(jué)視物模糊,或視近尚清而視遠(yuǎn)模糊,或眼前可見(jiàn)固定不動(dòng)的黑影,或視一為二,或可有虹視等。視力下降,與病程長(zhǎng)短及晶狀體混濁部位密切相關(guān)?;鞚嵩谕撞课唬暳Χ嘞陆得黠@,最終視力僅為手動(dòng)或光感。晶狀體可見(jiàn)不同形態(tài)、部位、顏色或程度的混濁。瞳神展縮正常。

(二)鑒別診斷

1.視瞻昏渺

二者均有視力減退,最終失明。但視瞻昏渺通常眼外觀無(wú)異常,視物昏蒙,隨年齡增長(zhǎng)而視力減退日漸加重,終致失明的一種眼病,屬于視衣疾?。欢鴪A翳內(nèi)障則是隨著年齡的增長(zhǎng)晶珠逐漸混濁,視力緩降的一種眼病。

2.青盲

二者均有視力減退的臨床表現(xiàn)。但青盲則視盤(pán)色淡,視野窄小,屬于目系疾病;而圓翳內(nèi)障為晶珠混濁。

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