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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核:熱瘡的辨證論治

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辨證論治

本病以清熱解毒養(yǎng)陰為主要治法。初發(fā)以清熱解毒治之;反復(fù)發(fā)作者,以扶正祛邪并治。

1.肺胃熱盛證

主癥:群集小皰,灼熱刺癢,輕度周身不適,心煩郁悶,大便干,小便黃,舌紅,荅黃,脈弦數(shù)。

治法:疏風(fēng)清熱。

方藥:辛夷清肺飲合竹葉石膏湯加減。常用辛夷、生甘草、石膏、知母、梔子、黃芩、枇杷葉、升麻、百合、麥冬、竹葉等。

2.濕熱下注證

主癥:皰疹發(fā)于外陰,灼熱痛癢,水皰易破糜爛,可伴有發(fā)熱,尿赤,尿頻,尿痛;苔黃,脈數(shù)。治法:清熱利濕。

方藥:龍膽瀉肝湯加減。常用龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地、柴胡、甘草、板藍(lán)根、紫草、延胡索等。

3.陰虛內(nèi)熱證

主癥:間歇發(fā)作,發(fā)復(fù)不愈,口干唇燥,午后微熱,舌紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱。

方藥:增液湯加減。常用玄參、麥冬、生地黃、板藍(lán)根、馬齒莧、紫草、石斛、生薏苡仁等。

外治法

1.初起者局部酒精消毒,用三棱針或一次性5號(hào)注射針頭淺刺放出皰液。

2.局部外用藥以清熱、解毒、燥濕、收斂為主。可用紫金錠磨水外搽,或金黃散蜂蜜調(diào)敷,或青吹口散油膏、黃連膏外涂,每天2~3次。

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