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“皮膚針法的操作要點和適應(yīng)癥”中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格考核

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操作要點:

①選取適宜體位,充分暴露待針腧穴。②穴區(qū)皮膚常規(guī)消毒。③軟柄、硬柄皮膚針持針姿勢不同。硬柄皮膚針持針式:用拇指和中指夾持針柄兩側(cè),食指置于針柄中段上面,無名指和小指將針柄末端固定于大小魚際之間。軟柄皮膚針持針式:將針柄末端置于掌心,拇指居上,食指在下,中指、無名指、小指呈握拳狀固定針柄末端。④叩刺:叩刺時,主要運用腕力,要求針尖垂直叩擊皮膚,并立即彈起,如此反復(fù)操作。⑤用無菌干棉球或棉簽擦拭。

皮膚針法有三種刺激強度,各有適應(yīng)證:

①輕刺:用較輕的腕力進行叩刺,針尖垂直叩打皮膚后立即彈起,針尖接觸皮膚時間短。以局部皮膚略見潮紅為度。

②中刺:用中等的腕力進行叩刺,使針尖垂直叩打在皮膚上,針尖接觸皮膚時間略長,立即彈起。以局部皮膚明顯潮紅,微有滲血為度。

③重刺:用中重腕力進行叩刺,使針尖垂直叩打在皮膚上,針尖接觸皮膚時間長,再彈起。以局部皮膚明顯潮紅、出血為度。

臨證備要:

①叩刺前必須嚴格消毒。②要根據(jù)病情、體質(zhì)等合理選擇刺激強度。③一般應(yīng)由上到下、由內(nèi)到外順次進行叩刺。在皮膚病患部叩刺時,應(yīng)由外到內(nèi)進行。④叩刺時落針要穩(wěn)、準,針尖與皮膚呈垂直接觸并垂直抬起,切勿斜刺、拖刺、壓刺。⑤骨骼突出部位,禁用本法。⑥輕刺、中刺可以每天或隔天1次,重刺宜5?7天1次。⑦凝血機制障礙者,血管瘤部位,不明原因的腫塊部位,局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍或瘢痕者,急性傳染病患者,孕婦腰骶部、小腹部禁止使用本法。

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