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（一）臨床表現

好發(fā)病年齡在25～45歲。乳房疼痛以脹痛為主，也有刺痛或牽拉痛者。疼痛常在月經前加劇，經后疼痛減輕，或疼痛隨情緒波動而變化。乳痛主要以乳房腫塊處為甚，常涉及胸脅部或肩背部。乳房腫塊可發(fā)生于單側或雙側，大多位于乳房的外上象限，也可見于其他象限。腫塊的質地中等或質硬不堅，表面光滑或呈顆粒狀，活動度好，大多伴有壓痛。腫塊的大小不一，一般直徑在l～2cm，大者可超過3cm。

乳房腫塊可于經前期增大變硬，經后稍見縮小變軟。個別患者還可伴有乳頭溢液，呈白色或黃綠色，或呈漿液狀。

乳房疼痛和乳房腫塊可同時出現，也可先后出現，或以乳痛為主，或以乳房腫塊為主?；颊哌€常伴有月經失調、心煩易怒等癥狀。

（二）辨證論治

止痛與消塊是治療本病之要點，根據具體情況進行辨證論治。

1.肝郁痰凝證

主癥：多見于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦。苔薄黃，脈弦滑。

治法：疏肝解郁，化痰散結。

方藥：逍遙蔞貝散加減。常用柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷、瓜蔞、貝母、白芥子等。

2.沖任失調證

主癥：多見于中年婦女。乳房腫塊月經前加重，經后緩減。伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月經失調，量少色淡，或閉經。舌淡，苔白，脈沉細。

治法：調攝沖任。

方藥：二仙湯合四物湯加減。常用仙茅、仙靈脾、當歸、巴戟肉、黃柏、知母、白芍、川芎、熟地、黃芪等。

（三）其他療法

1.外治法

陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散蓋貼；或以生白附子或鮮蟾蜍皮外敷，或用大黃粉以醋調敷。若對外用藥過敏者，應忌用。

2.針灸療法

常用穴位有乳根、膺窗、膻中、期門、內關等，以開郁結、調氣血、止疼痛等。

3.按摩療法

按揉行間至太沖，或自乳頭向下直按推至七八肋間的期門穴36次，并于期門穴上輕揉72次。

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