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中醫(yī)診斷學(xué)問(wèn)診細(xì)目一壯熱潮熱:中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核知識(shí)點(diǎn)

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1.壯熱 高熱持續(xù)不退,體溫在39℃以上,不惡寒反惡熱的癥狀。因風(fēng)熱內(nèi)傳,或風(fēng)寒入里化熱,正邪相搏,陽(yáng)熱熾盛所致,屬里實(shí)熱證。 2.潮熱 定時(shí)發(fā)熱,或定時(shí)熱勢(shì)加重,如潮汐之有定時(shí)的癥狀。 (1)日晡潮熱:日晡申時(shí)(下午3~5時(shí))熱勢(shì)較高者,由胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,常見于陽(yáng)明腑實(shí)證,故又稱陽(yáng)明潮熱。 (2)午后潮熱:午后發(fā)熱明顯,身熱不揚(yáng)者,為濕遏熱伏所致,屬濕溫潮熱。 (3)午后或夜間潮熱:午后或入夜低熱,或五心煩熱,骨蒸發(fā)熱(有熱自骨內(nèi)向外透發(fā)的感覺(jué),又稱骨蒸潮熱)等,系陰虛火旺所致,為陰虛潮熱。 3.微熱 發(fā)熱不高,體溫一般在38℃以下,或僅自覺(jué)發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),見于溫病后期和某些內(nèi)傷雜病,可見于氣虛、陰虛及氣郁等證。 (四)寒熱往來(lái) 惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀。常因外感病邪至半表半里階段,正邪相爭(zhēng),互為進(jìn)退所致,見于少陽(yáng)病和瘧疾,屬半表半里證。

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