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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病例分析怎么復(fù)習(xí)?相信很多人都想知道,那么有何技巧?呢?相信大家看了下面這篇文章就會(huì)明白了。
主訴、現(xiàn)病史、個(gè)人史、體格檢查病歷書寫力爭(zhēng)不失分。
要重點(diǎn)復(fù)習(xí)。必需認(rèn)真掌握每一種疾病的定義和診斷依據(jù),中醫(yī)、西醫(yī)疾病診斷—無巧可取。得出正確診斷結(jié)論的過程中,主訴是一定要抓好的重要環(huán)節(jié)。其中,西醫(yī)診斷依據(jù)一定要從病史、癥狀、體征、輔查四個(gè)方面進(jìn)行歸納。多作辨病辨證分析訓(xùn)練,練習(xí)病歷書寫及辨病辨證依據(jù)的過程中,一定要貫穿“整體觀念”和“辨證論治”這兩個(gè)中醫(yī)的基本觀念,將病史、證候、舌象、脈象有機(jī)地結(jié)合起來進(jìn)行分析,先辨病、再辨證。思路清晰、辨病、辨證、治法、選方、用藥,環(huán)環(huán)相扣。注意從癥狀及舌脈中取得辨病辨證的線索。
各病的定義一定要記住。心系:胸痹(真心痛)心悸、不寐、郁證
肝系:脅痛、黃疸、鼓脹、積聚、
脾胃:胃痛、嘔吐、泄瀉、痢疾、腹痛、便秘、腸癰
肺系:感冒、咳嗽、肺癆、肺脹、哮證、喘證
腎系:水腫、腰痛、淋證
腦系:眩暈、頭痛、中風(fēng)
其他血證、消渴、癭病、痹證、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、虛勞、頸椎病
婦科:崩漏、絕經(jīng)前后諸證
兒科:小兒泄瀉、疳積、痄腮、急驚風(fēng)
辨證
八綱辨證:陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)
臟腑辨證:心、肝、脾、肺、腎
小腸、膽、胃、大腸、膀胱
氣血津液辨證:氣虛、氣滯、血虛、血瘀、痰熱、痰濕、痰濁
西醫(yī)診斷依據(jù):疾病診斷必備的條件:病史、癥狀、體征、輔助檢查??季韮?nèi)容多有提示。
呼吸系統(tǒng):上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核
心腦血管系統(tǒng):冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病(心絞痛、急性心肌梗死)充血性心力衰竭、心律失常(心房顫抖、室上性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速)高血壓病、腦梗死、腦出血
消化系統(tǒng):急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、細(xì)菌性痢疾、急性胰腺炎、甲乙型病毒性肝炎、急性黃疸型肝炎、肝硬化、胃癌、膽囊炎、上消化道出血、急性闌尾炎
泌尿系統(tǒng):急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、慢性腎功能不全、輸尿管結(jié)石
代謝性疾病:糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
血液系疾?。喝辫F性貧血
風(fēng)濕?。猴L(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)?。簶锕乔岸?/3骨折、頸椎病
兒科:流行性腮腺炎、小兒驚厥、小兒腹瀉
婦科:功能失調(diào)性子宮出血、圍絕經(jīng)期綜合征
風(fēng)熱犯肺則疏風(fēng)清熱宣肺,治法與辨證相符。如:氣血雙虛則益氣補(bǔ)血或氣血雙補(bǔ)。
選方用藥與治法相符。
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