赤脈傳睛,又名赤脈侵睛、大眥赤脈傳睛、小眥赤脈傳睛。本病是以赤脈起自兩眥或一眥,漸侵白睛為特征。初起時,眥角澀癢,赤脈枝生,漸自眥部橫貫氣輪,但較少侵入風(fēng)輪,故多不影響視力。本病可因久居風(fēng)沙煙塵之地,風(fēng)燥之邪灼傷津液,心陰受損,目睛失榮;或因素嗜辛甘厚味,脾胃郁熱,傷及心經(jīng),蘊熱郁結(jié)于兩眥;或因久瞻竭視,勞累太過,心陰暗耗,虛火上炎于兩眥。治療有虛實之分,虛者以滋陰為主,實者以清泄為主,均應(yīng)配合局部用藥治療。
西醫(yī)的眥部結(jié)膜炎與本病相似。
(一)問診要點
問診時應(yīng)注意間起病部位,病變經(jīng)過,眼部感覺及癥狀輕重。本病必起于一眥或兩眥,若赤脈起于他處則屬赤絲剌脈等,而非本病,起自于眥,赤脈粗大,色深而紅,癢澀刺痛,眵多干結(jié),多為實證;脈為絲狀,色為淡紅,微癢不痛,多為虛證。
(二)分型問診
1.心經(jīng)實火
問診:眥部干澀癢疼,眵多干結(jié),赤脈粗大色紅,煩熱咽燥,口舌生瘡,便干溲赤。
治法:清心泄火。方用瀉心湯合導(dǎo)赤散加減。
2.心經(jīng)虛火
問診:眥部微癢不適,赤脈細疏,色為淡紅,心煩少寐,小便黃赤。
治法:滋陰清熱。方用補心湯加減。
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