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病案分析:

1.水腫-濕熱壅盛證

2.痄腮-熱毒壅盛證

解析:

1、陽(yáng)水--濕熱壅盛證

主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。

證機(jī)概要:濕熱內(nèi)盛,三焦壅滯,氣滯水停。

治法:分利濕熱。

代表方:疏鑿飲子加減。

常用藥:羌活、秦艽、防風(fēng)、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、豬苓、茯苓、澤瀉、椒目、赤小豆、黃柏、商陸、檳榔、生大黃。

2、熱毒壅盛

證候:高熱,一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部腫脹疼痛,堅(jiān)硬拒按,張口咀嚼困難,或有煩躁不安,口渴欲飲,頭痛,咽紅腫痛,頜下腫塊脹痛,納少,大便秘結(jié),尿少而黃,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。

治法:清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)。

方藥:普濟(jì)消毒飲加減。常用柴胡、黃芩、黃連、連翹、板藍(lán)根、升麻、牛蒡子、馬勃、桔梗、玄參、薄荷、陳皮、僵蠶等。

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