ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）是反映肝臟功能的重要指標(biāo)，它們?cè)诓《拘愿窝字械淖兓哂幸欢ǖ囊?guī)律性和臨床意義。
1. 在急性病毒性肝炎早期，隨著肝細(xì)胞損傷的加劇，ALT和AST水平會(huì)明顯升高。其中，ALT的升高水平通常比AST更高，這是因?yàn)锳LT主要存在于肝細(xì)胞中，而AST除了肝臟外，在心臟、肌肉等其他組織中的含量也較高。因此，當(dāng)ALT/AST比例大于1時(shí)，更傾向于提示肝臟疾病。
2. 隨著病情的發(fā)展或恢復(fù)期，隨著肝細(xì)胞修復(fù)和再生過程的進(jìn)行，ALT和AST水平會(huì)逐漸下降至正常范圍。若治療效果良好，患者的轉(zhuǎn)氨酶活性可恢復(fù)正常；反之，則可能持續(xù)升高或反復(fù)波動(dòng)，提示肝炎活動(dòng)性未得到有效控制或者存在慢性化傾向。
3. 在慢性病毒性肝炎患者中，轉(zhuǎn)氨酶的變化情況相對(duì)復(fù)雜。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期輕度升高的現(xiàn)象，這與肝臟炎癥反應(yīng)持續(xù)存在有關(guān)。而另一些患者的ALT和AST可能在正常范圍內(nèi)波動(dòng)，但仍然可能存在不同程度的肝纖維化甚至肝硬化。

綜上所述，在病毒性肝炎的不同階段，ALT和AST水平的變化可以作為評(píng)估疾病活動(dòng)性和治療效果的重要參考指標(biāo)之一。但是需要注意的是，這些酶活性的變化并非特異性指標(biāo)，還需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。