在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，胃痛是一種常見的癥狀，根據(jù)不同的病因病機(jī)可以分為多種證型。正確地辨證是治療的關(guān)鍵，下面簡述幾種常見的胃痛證型及其辨證要點(diǎn)：
1. 寒邪客胃：表現(xiàn)為胃部冷痛、喜暖怕冷、遇寒加重、口不渴或喜熱飲。舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈弦緊。
2. 飲食傷胃：常見于暴飲暴食后，患者感到胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸、嘔吐未消化食物。大便可能稀溏，有未消化的食物殘?jiān)Ｉ嗵衲?，脈滑數(shù)。
3. 肝氣犯胃：情緒波動（如生氣）時(shí)易發(fā)或加重，伴有胸脅苦滿、善太息、口苦咽干等癥狀。舌邊尖紅，苔薄白，脈弦細(xì)。
4. 脾虛濕阻：表現(xiàn)為長期飲食不當(dāng)導(dǎo)致脾胃功能減弱，出現(xiàn)胃脘隱痛、食欲不振、大便溏瀉、四肢乏力等。面色萎黃無華，舌體胖大有齒痕，苔膩微黃，脈緩弱。
5. 瘀血停滯：疼痛固定而拒按，夜間加重，可能伴有吐血或黑便。舌質(zhì)紫暗或見瘀斑，脈澀。
6. 胃陰不足：多因久病耗傷胃津所致，患者主訴胃脘灼熱隱痛、口干咽燥、大便秘結(jié)。舌紅少津，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)。

在實(shí)際臨床中，醫(yī)生會根據(jù)患者的詳細(xì)癥狀和體征進(jìn)行綜合分析，結(jié)合望聞問切四診合參的方法來確定具體的證型，并據(jù)此制定個性化的治療方案。