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浮脈主表證,輕取即得,重按反減?

2025-05-24 18:09 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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浮脈是中醫(yī)脈診中的一種常見(jiàn)脈象,主要反映的是表證。其特點(diǎn)是輕取即可感覺(jué)到明顯的脈搏跳動(dòng),而用力重按時(shí)反而感覺(jué)脈搏減弱或消失。這種脈象提示疾病多在體表,如外感風(fēng)寒、風(fēng)熱等邪氣侵襲肌表所引起的一系列癥狀。

浮脈之所以主表證,是因?yàn)楫?dāng)外邪侵犯人體時(shí),正氣會(huì)向外抗?fàn)幰则?qū)逐邪氣,使得氣血運(yùn)行趨于體表,從而形成浮于外的脈象。臨床上根據(jù)浮脈的不同特點(diǎn)(如浮緊、浮數(shù)等)還可以進(jìn)一步判斷是何種性質(zhì)的外感病邪以及病情的變化趨勢(shì)。

對(duì)于“輕取即得,重按反減”這一描述,可以從兩個(gè)方面理解:
1. 輕取即得:指的是醫(yī)生用手指輕輕觸摸患者的腕部時(shí)就能很容易地感受到脈搏的存在和跳動(dòng)情況。
2. 重按反減:則表示如果施加較大壓力繼續(xù)向下按壓,則會(huì)感覺(jué)到脈搏逐漸變?nèi)踔敝料?。這是因?yàn)楦∶}本身反映的是氣血向外的狀態(tài),當(dāng)外力過(guò)強(qiáng)時(shí),這種狀態(tài)會(huì)被暫時(shí)壓制下去。

總之,“浮脈主表證,輕取即得,重按反減”是對(duì)浮脈特征及其臨床意義的一個(gè)準(zhǔn)確概括,在實(shí)際診療過(guò)程中具有重要的參考價(jià)值。

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