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1.痛經(jīng)的定義：凡在經(jīng)期或經(jīng)行前后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者，稱(chēng)為“痛經(jīng)”，亦稱(chēng)“經(jīng)行腹痛”。

西醫(yī)學(xué)把痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，前者又稱(chēng)功能性痛經(jīng)，系指生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變者，后者多繼發(fā)于生殖器官某些器質(zhì)性病變

2.痛經(jīng)的病因病機(jī)

本病的發(fā)生與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關(guān)。主要病機(jī)在于邪氣內(nèi)伏或精血素虧，更值經(jīng)期前后沖任二脈氣血的生理變化急驟，導(dǎo)致胞宮的氣血運(yùn)行不暢，“不通則痛”，或胞宮失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”，故使痛經(jīng)發(fā)作。常見(jiàn)的分型有腎氣虧損、氣血虛弱、氣滯血瘀、寒凝血瘀和濕熱蘊(yùn)結(jié)。

3.痛經(jīng)的辨證論治：

腎氣虧損型

治法：補(bǔ)腎填精，養(yǎng)血止痛

方藥：調(diào)肝湯

當(dāng)歸、白芍、山茱萸、巴戟、甘草、山藥、阿膠

二、氣血虛弱型

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，和中止痛

方藥舉例：黃芪建中湯加當(dāng)歸、黨參

黃芪、白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大棗、飴糖

三、氣滯血瘀型

治法：行氣活血，祛瘀止痛

方藥：膈下逐瘀湯

四、寒凝血瘀型

治法：溫經(jīng)散寒，祛瘀止痛

方藥舉例：溫經(jīng)湯

五、濕熱蘊(yùn)結(jié)型

治法：清熱除濕，化瘀止痛

方藥：清熱調(diào)血湯

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