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不孕癥的定義:女子婚后夫婦同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者,或曾孕育過,未避孕又2年以上未再受孕者,稱為“不孕癥”。
前者稱為“原發(fā)性不孕癥”,后者稱為“繼發(fā)性不孕癥”。古稱前者為“全不產(chǎn)”,后者為“斷緒”。
不孕癥的病因病機:
男女奴方在腎氣盛,天癸至,任通沖盛的條件下,女子月事以時下,男子精氣溢瀉,兩性相合,便可媾成胎孕,可見不孕主要與腎氣不足,沖任氣血失調(diào)有關(guān)。臨床常見有腎虛、肝郁、痰濕、血瘀等類型。
不孕癥的辨證論治:
腎氣虛證——治法:補腎益氣,溫養(yǎng)沖任;方藥:毓麟珠。
腎陽虛證——治法:溫腎暖宮,調(diào)補沖任;方藥:溫胞飲或右歸丸。
腎陰虛證——治法:滋腎養(yǎng)血,調(diào)補沖任;方藥:養(yǎng)精種玉湯。
肝氣郁結(jié)證——治法:疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng);方藥:開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。
瘀滯胞宮證——治法:逐瘀蕩胞,調(diào)經(jīng)助孕;方藥:少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。
痰濕內(nèi)阻證——治法:燥濕化痰,行滯調(diào)經(jīng);方藥:蒼附導(dǎo)痰丸。
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