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疾病傳變-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論易錯考點

2019-05-20 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名成功之后,復(fù)習備考就要馬上準備起來了。中醫(yī)基礎(chǔ)理論易錯考點:疾病傳變的相關(guān)的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年??伎键c,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點如下:

1.疾病傳變的形式

(1)病位傳變:指在病變的發(fā)展變化中,其病變部位發(fā)生相互轉(zhuǎn)移的病理過程。即某一部位或某一臟腑的病變,可向其他部位或其他臟腑傳變,引起疾病的發(fā)展變化。《素問。陰陽應(yīng)象大論》說:“邪風之至,疾如風雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者半死半生也。”說明了掌握疾病傳變規(guī)律,實施早期治療的重要性。

(2)病性轉(zhuǎn)化:指在一定條件下疾病或病證的寒熱虛實性質(zhì)發(fā)生轉(zhuǎn)換與變化的病理過程。

一是寒熱轉(zhuǎn)化,指疾病發(fā)展過程中,陰陽的消長盛衰改變了原來疾病或病證的寒熱性質(zhì),轉(zhuǎn)化成相反的性質(zhì),即由寒化熱或由熱化寒的病理變化。

二是虛實轉(zhuǎn)化,指疾病發(fā)展過程中,當邪正雙方力量的消長變化達到主要與次要矛盾方面互易其位的程度時,虛與實的病機也就發(fā)生了轉(zhuǎn)化,出現(xiàn)由實轉(zhuǎn)虛或因虛致實的病理變化。

2.病性轉(zhuǎn)化

概述:病性,即病變的性質(zhì),它決定著病證的性質(zhì)。一切疾病及其各階段的證候,其主要性質(zhì),不外寒、熱、虛、實四種。這四種病證的性質(zhì),是由其相應(yīng)的病機性質(zhì)所決定的,即寒的病機反映出寒的病證,虛的病機反映出虛的病證等。虛實寒熱的病機是由邪正盛衰和陰陽失調(diào)所導(dǎo)致的。

病性轉(zhuǎn)化的形式

1.寒熱轉(zhuǎn)化:寒與熱,是對病變性質(zhì)的概括,在病理性質(zhì)上各具不同的特征。一般來說,寒多屬于病理性衰退,熱多屬于病理性亢奮。

由寒化熱:由寒化熱是指疾病或病證病變的性質(zhì)本來屬寒,繼而又成為熱性的病理變化。

由熱轉(zhuǎn)寒:由熱轉(zhuǎn)寒是指疾病或病癥病變的性質(zhì)本來屬熱,繼而轉(zhuǎn)變成為寒性的病理變化。

2.虛實轉(zhuǎn)化:虛與實,是由邪正盛衰所導(dǎo)致的兩種性質(zhì)相反的病機。在疾病發(fā)展過程中,邪正雙方的力量對比經(jīng)常在發(fā)生著變化。當邪正雙方力量的消長變化達到主要與次要矛盾方面互易其位的程度時,虛與實的病機也就隨之發(fā)生轉(zhuǎn)化,出現(xiàn)由實轉(zhuǎn)虛或因虛致實的情況。

由實轉(zhuǎn)虛:由實轉(zhuǎn)虛是指本為實性病理變化,由于病情發(fā)展至后期,或失治、誤治等因素,使病程遷延,雖邪氣已去,但正氣耗傷,因而逐漸轉(zhuǎn)化為虛性病理變化。

因虛致實:因虛致實是指本為虛性病理變化,由于臟腑功能減退,氣血陰陽虧虛,而產(chǎn)生氣滯、痰飲、內(nèi)濕、瘀血、食積等病理變化或病理性產(chǎn)物,或因正虛抗邪無力而復(fù)感外邪,邪盛則實,形成虛實并存的病理變化。

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