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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試精華考點(diǎn)【溫里藥的功效、煎煮方法、治療要藥、藥物的劑量和對(duì)比應(yīng)用】

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了,“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試精華考點(diǎn)【溫里藥的功效、煎煮方法、治療要藥、藥物的劑量和對(duì)比應(yīng)用】”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

【考點(diǎn)精講】

1.附子功效:回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛。為“回陽(yáng)救逆第一品藥”。

用法用量:煎服,3~15g,本品有毒,宜先煎0.5~1小時(shí),至口嘗無(wú)麻辣感為度。

使用注意:反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。

2.干姜功效:溫中散寒,回陽(yáng)通脈,溫肺化飲。

應(yīng)用:腹痛,嘔吐,泄瀉。為溫暖中焦之主藥;亡陽(yáng)證;寒飲喘咳。

3.附子與干姜,二藥均能溫中散寒、回陽(yáng)救逆,常用于亡陽(yáng)證,四肢厥逆,脈微欲絕,脾胃有寒脘腹冷痛泄瀉。然附子為“回陽(yáng)救逆第一品藥”,并能補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,可用于各種陽(yáng)虛證以及風(fēng)寒濕痹證;干姜回陽(yáng)救逆之功不及附子,長(zhǎng)于溫中散寒,常用于中焦寒證;又有溫肺化飲之功,用于寒飲停肺證。

4.肉桂功效:補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,溫通經(jīng)脈,引火歸原。

應(yīng)用:陽(yáng)痿,宮冷;腹痛,寒疝;腰痛,胸痹,陰疽,閉經(jīng),痛經(jīng);虛陽(yáng)上浮。為治命門(mén)火衰之要藥。在補(bǔ)益氣血方中加入少量本品,可鼓舞氣血生長(zhǎng)。

用法用量:煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1~2g。

5.附子與肉桂二藥均能補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,常用治里寒實(shí)證、虛寒證以及寒濕痹痛。但附子能回陽(yáng)救逆,并長(zhǎng)于溫補(bǔ)脾腎;肉桂長(zhǎng)于溫補(bǔ)命門(mén),還能引火歸原,溫通經(jīng)脈,并能鼓舞氣血生長(zhǎng),以治陰疽與虛寒性潰瘍等。

6.吳茱萸功效:散寒止痛,降逆止嘔,助陽(yáng)止瀉。

應(yīng)用:寒凝疼痛,為治肝寒氣滯諸痛之主藥;胃寒嘔吐;虛寒泄瀉,為治脾腎陽(yáng)虛,五更泄瀉之常用藥。

7.小茴香功效:散寒止痛,理氣和胃。

主治病證:寒疝腹痛,睪丸偏墜疼痛,少腹冷痛,痛經(jīng);中焦虛寒氣滯證。

8.丁香功效:溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽(yáng)。畏郁金。

9.花椒功效:溫中止痛,殺蟲(chóng)止癢。

【進(jìn)階攻略】

重點(diǎn)掌握藥物的功效、煎煮方法、治療要藥、藥物的劑量和對(duì)比應(yīng)用。其中附子、干姜、肉桂的異同,吳茱萸為治肝寒氣滯諸痛之主藥為??键c(diǎn)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.附子和肉桂相比,最突出的功效

A.引火歸原

B.溫經(jīng)通脈

C.回陽(yáng)救逆

D.溫肺化飲

E.溫中降逆

2.既可止痛,又可止嘔、止瀉功效的藥物是

A.吳茱萸

B.干姜

C.丁香

D.延胡索

E.姜黃

3.治療虛陽(yáng)上浮之證最宜選用的藥物是

A.附子

B.干姜

C.肉桂

D.吳茱萸

E.花椒

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。附子與肉桂二藥均能補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,常用治里寒實(shí)證、虛寒證以及寒濕痹痛。但附子能回陽(yáng)救逆,并長(zhǎng)于溫補(bǔ)脾腎;肉桂長(zhǎng)于溫補(bǔ)命門(mén),還能引火歸原,溫通經(jīng)脈,并能鼓舞氣血生長(zhǎng),以治陰疽與虛寒性潰瘍等。

2.【答案及解析】A。吳茱萸功效:散寒止痛,降逆止嘔,助陽(yáng)止瀉。

3.【答案及解析】C。肉桂大熱入肝腎,能使因下元虛衰所致上浮之虛陽(yáng)回歸故里,故曰引火歸原。用治元陽(yáng)虧虛、虛陽(yáng)上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱者,常與山茱萸、五味子、人參等同用。

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