
【婦科疾病的診斷與辨證】2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點
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婦科疾病的診斷與辨證
1.婦科常用辨證方法:
婦科疾病的辨證主要以八綱辨證為綱領(lǐng),以臟腑辨證和氣血辨證為主要辨證方法。
2.望月經(jīng):經(jīng)量多、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀,多為氣虛;經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)稀,多為腎陽虛;經(jīng)量少、色淡紅、質(zhì)稀,多為血虛;若經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)稠,多為血熱;經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠,多為陰虛血熱;經(jīng)色紫黯有血塊,多為血瘀;經(jīng)量時多時少,多
為氣郁。
3.望帶下:若帶下量多,色白質(zhì)清多為脾虛、腎虛;帶下量少失潤,多為津液不足;帶下色黃,量多質(zhì)黏稠,多為濕熱;帶下色赤或赤白相兼,或稠黏如膿,多為濕熱或熱毒。
4.望惡露:若惡露量多、色淡紅、質(zhì)稀,多為氣虛;色紅、質(zhì)稠為血熱;色紫黯、有血塊,多為血瘀。色黯若敗醬,應(yīng)注意是否感染邪毒。
5.聞氣味:如月經(jīng)、帶下、惡露穢臭,多為濕熱或瘀熱;若腐臭氣穢,多為熱毒;若惡臭難聞,需注意子宮頸癌的可能性;妊娠劇吐致酸中毒,患者口腔有爛蘋果味,多屬氣陰兩虛。
一、A1型選擇題
1.經(jīng)行后期,量少、色淡紅、質(zhì)稀,多屬于
A.血虛
B.氣虛
C.血寒
D.氣血兩虛
E.以上都不是
2.妊娠惡阻患者口腔有爛蘋果味,其辨證是
A.脾胃虛弱證
B.肝胃不和證
C.氣陰兩虛證
D.肝經(jīng)濕熱證
E.脾虛痰濁證
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。望月經(jīng):經(jīng)量多、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀,多為氣虛;經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)稀,多為腎陽虛;經(jīng)量少、色淡紅、質(zhì)稀,多為血虛;若經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)稠,多為血熱;經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠,多為陰虛血熱;經(jīng)色紫黯有血塊,多為血瘀;經(jīng)量時多時少,多為氣郁。
2.【答案及解析】C。妊娠劇吐致酸中毒,患者口腔有爛蘋果味,多屬氣陰兩虛。
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