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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試必背考點(diǎn):經(jīng)行疾病

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試必背考點(diǎn):經(jīng)行疾病”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

1.經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關(guān)系。

辨證論治:

肝氣郁結(jié)證——治法:疏肝理氣,和胃通絡(luò);方藥:逍遙散加減。

肝腎虧虛證——治法:滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò);方藥:一貫煎或滋水清肝飲加減。

胃虛痰滯證——治法:健胃祛痰,活血止痛;方藥:四物湯合二陳湯去甘草。

2.經(jīng)行吐衄亦有“倒經(jīng)”、“逆經(jīng)”之稱。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的“代償性月經(jīng)”。

經(jīng)行吐衄辨證論治:

肝經(jīng)郁火證——治法:清肝調(diào)經(jīng);方藥:清肝引經(jīng)湯。

肺腎陰虛證——治法:滋陰養(yǎng)肺;方藥:順經(jīng)湯或加味麥門冬湯。

3.經(jīng)行頭痛辨證論治:

肝火證——治法:清熱平肝息風(fēng);方藥:羚角鉤藤湯。

血瘀證——治法:化瘀通絡(luò);方藥:通竅活血湯。

痰濕中阻證——治法:燥濕化痰,通絡(luò)止痛;方藥:半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參。

血虛證——治法:養(yǎng)血益氣;方藥:八珍湯加首烏、蔓荊子。

4.經(jīng)行感冒辨證論治:

風(fēng)寒證——治法:解表散寒,和血調(diào)經(jīng);方藥:荊穗四物湯。

風(fēng)熱證——治法:疏風(fēng)清熱,和血調(diào)經(jīng);方藥:桑菊飲加當(dāng)歸、川芎。

邪入少陽證——治法:和解表里;方藥:小柴胡湯。

5.經(jīng)行身痛辨證論治:

血虛——治法:養(yǎng)血益氣,柔筋止痛;方藥:當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。

血瘀證——治法:活血通絡(luò),益氣散寒止痛;方藥:趁痛散。

6.經(jīng)行泄瀉辨證論治:

脾虛證——治法:健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng);方藥:參苓白術(shù)散。

腎虛證——治法:溫陽補(bǔ)腎,健脾止瀉;方藥:健固湯合四神丸。

7.經(jīng)行浮腫辨證論治:

脾腎陽虛證——治法:溫腎化氣,健脾利水;方藥:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

氣滯血瘀證——治法:理氣行滯,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:八物湯加澤瀉、益母草。

8.經(jīng)行情志異常辨證論治:

心血不足證——治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,安神定志;方藥:甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯加減。

肝經(jīng)郁熱證——治法:清肝泄熱,解郁安神;方藥:丹梔逍遙散加減。

痰火上擾證——治法:清熱化痰,寧心安神;方藥:生鐵落飲加減。

一、A1型選擇題

1.與經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生關(guān)系密切的臟腑是

A.肝、心、腎

B.脾、胃、腎

C.肝、胃、腎

D.肝、心、脾

E.肝、肺、腎

2.治療肝經(jīng)郁熱證經(jīng)行情志異常所用的方劑

A.趁痛散

B.羚角鉤藤湯

C.丹梔逍遙散

D.清肝引經(jīng)湯

E.清熱調(diào)血湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關(guān)系。

2.【答案及解析】C。經(jīng)行情志異常肝經(jīng)郁熱證治宜清肝泄熱,解郁安神;方藥用丹梔逍遙散加減。

1.經(jīng)行口糜病變部位,主要表現(xiàn)在口、舌,而舌為心之苗,口為胃之門戶,故其病機(jī)多由心、胃之火上炎所致。

經(jīng)行口糜的辨證論治:

陰虛火旺證——治法:滋陰降火;方藥:知柏地黃湯或上下相資湯。

胃熱熏蒸證——治法:清胃泄熱;方藥:涼膈散。

2.經(jīng)行風(fēng)疹塊辨證論治:

血虛證——治法:養(yǎng)血祛風(fēng);方藥:當(dāng)歸飲子。

風(fēng)熱證——治法:疏風(fēng)清熱;方藥:消風(fēng)散。

3.經(jīng)行發(fā)熱辨證論治:

肝腎陰虛證——治法:滋養(yǎng)肝腎,育陰清熱;方藥:蒿芩地丹四物湯。

血?dú)馓撊踝C——治法:補(bǔ)益血?dú)?,甘溫除熱;方藥:補(bǔ)中益氣湯。

瘀熱壅阻證——治法:化瘀清熱;方藥:血府逐瘀湯加丹皮。

一、A2型選擇題

1.患者,女,22歲,經(jīng)行期間發(fā)熱,熱勢不揚(yáng),動則自汗出,經(jīng)量多,色淡質(zhì)?。簧衿V?,少氣懶言;舌淡,苔白潤,脈虛緩。治療宜選用的方劑

A.丹梔逍遙散

B.羚角鉤藤湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.清肝引經(jīng)湯

E.清熱調(diào)血湯

【參考答案及解析】

一、A2型選擇題

1.【答案及解析】C。經(jīng)行發(fā)熱血?dú)馓撊踝C之證候:經(jīng)行或經(jīng)后發(fā)熱,熱勢不揚(yáng),動則自汗出,經(jīng)量多,色淡質(zhì)薄;神疲肢軟,少氣懶言;舌淡,苔白潤,脈虛緩。

治法:補(bǔ)益血?dú)?,甘溫除熱?/p>

方藥:補(bǔ)中益氣湯。

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