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詳情2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫練習題【71-80題】”的內容是精華考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:
71.患者胸痛劇烈,心痛徹背,背痛徹心,痛無休止,身寒肢冷,氣短喘息,脈沉緊。治宜選用
A.烏頭赤石脂丸
B.血府逐瘀湯
C.冠心蘇合丸
D.瓜萎薤白半夏湯
E.天王補心丹
【正確答案】A
【答案解析】此時病人陰寒極盛,心痛之重癥,選用烏頭赤石脂丸,宣痹溫陽,方中蜀椒、干姜溫中散寒;附子、烏頭治療心痛厥逆,赤石脂入心經(jīng)而固澀心之陽氣,溫澀調中,選A最為適宜。
72.孫某,女,50歲。有胸悶病史3年,近日來心胸刺痛,胸部悶窒,動則加重,短氣乏力,舌體胖大,邊有齒痕,舌質暗淡,舌苔薄白,脈弦細無力。其治療應首選的方劑是
A.天王補心丹合炙甘草湯
B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯
C.枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯
D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
E.保元湯合血府逐瘀湯
【正確答案】E
【答案解析】真心痛之氣虛血瘀
證候主癥:心胸刺痛,胸部悶窒,動則加重,伴短氣乏力,汗出心悸,舌體胖大,邊有齒痕,舌質黯淡或有瘀點瘀斑,舌苔薄白,脈弦細無力。
證機概要:心氣不足,血行無力,心脈瘀滯。
治法:益氣活血,通脈止痛。
代表方:保元湯合血府逐瘀湯加減。
73.患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏薄,舌淡,苔白膩,脈濡。治療方劑首選
A.芎芷石膏湯
B.通竅活血湯
C.羌活勝濕湯
D.川芎茶調散
E.大補元煎
【正確答案】C
【答案解析】風濕頭痛
證候主癥:頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便或溏,舌淡,苔白膩,脈濡。
治法:祛風勝濕通竅。
代表方:羌活勝濕湯加減。
74.患者精神抑郁,表情淡漠,神志癡呆,語無倫次,不思飲食,舌苔膩,脈弦滑。其證候是
A.肝氣郁結
B.痰氣郁結
C.痰火上擾
D.風痰閉阻
E.痰濁壅塞
【正確答案】B
【答案解析】癲證之痰氣郁結證
證候主癥:精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時時太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。
75.患者,男性,31歲,胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口淡不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應首選
A.藿樸夏苓湯
B.桂枝湯
C.小建中湯
D.黃芪建中湯
E.良附丸
【正確答案】E
【答案解析】胃痛之寒邪客胃證
證候主癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。
治法:溫胃散寒,行氣止痛。
代表方:香蘇散合良附丸加減。
76.患者嘔吐吞酸,噯氣頻作,胸脅滿痛,脈弦。此屬何型嘔吐
A.胃陰不足
B.熱邪犯胃
C.肝郁化火
D.肝氣犯胃
E.以上均不是
【正確答案】D
【答案解析】嘔吐之肝氣犯胃證
證候主癥:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,舌淡紅,苔薄,脈弦。
77.患者,男性,40歲,午后突然出現(xiàn)嘔吐,多為清水痰涎,脘悶不食,不思飲食,舌淡,苔白膩,脈滑。此時最佳的方劑是
A.理中湯,
B.香砂六君子湯
C.溫脾湯
D.小半夏湯合苓桂術甘湯
E.小半夏湯合茯苓湯
【正確答案】D
【答案解析】嘔吐之痰飲內阻證
證候主癥:嘔吐清水痰涎,脘悶不食,頭眩心悸,舌苔白膩,脈滑。
治法:溫中化飲,和胃降逆。
代表方:小半夏湯合苓桂術甘湯加減。
78.患者腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲氣短,舌淡苔白,脈沉細。治療主方為
A.補中益氣湯
B.附子粳米湯
C.保和丸
D.小建中湯
E.四逆湯
【正確答案】D
【答案解析】腹痛之中虛臟寒證
證候主癥:腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,胃納不佳,面色無華,大便溏薄,舌質淡,苔薄白,脈沉細。
治法:溫中補虛,緩急止痛。
代表方:小建中湯加減。
79.患者泄瀉清稀,甚者如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,苔薄白或白膩,脈濡緩。應診為何種證候
A.肝郁泄瀉
B.脾虛泄瀉
C.腎虛泄瀉
D.暑濕泄瀉
E.寒濕泄瀉
【正確答案】E
【答案解析】泄瀉之寒濕內盛證
證候主癥:泄瀉清稀,甚則如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,或兼外感風寒,則惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,舌苔白或白膩,脈濡緩。
80.劉某,男,39歲,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸脅脹滿,脘腹脹悶,食后尤甚,噯氣頻作,舌苔略膩,脈弦。治宜選用
A.柴胡疏肝散
B.四逆散
C.六磨湯
D.大承氣湯
E.木香順氣丸
【正確答案】C
【答案解析】氣秘
證候主癥:大便干結,或不甚干結,欲便不得出,或便而不爽,腸鳴矢氣,腹中脹痛,噯氣頻作,納食減少,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦。
治法:順氣導滯。
代表方:六磨湯加減。
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