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血栓性外痔的診斷與治療（20年新增）

血栓性外痔多發(fā)于截石位3、9點，病前有便秘、飲酒或用力負重等誘因。肛門部突然劇烈疼痛，肛緣皮下有一觸痛性腫物，排便、坐下、行走，甚至咳嗽等動作均可使疼痛加劇。檢查時在肛緣皮膚表面有一暗紫色圓形硬結(jié)節(jié)，界限清楚，觸按痛劇。有時經(jīng)3～5天血塊自行吸收，疼痛緩解而自愈。

血栓性外痔的治療

1.辨證施治：血熱瘀結(jié)證：肛緣腫物突起，其色暗紫，疼痛劇烈難忍，肛門墜脹。伴口渴便秘，舌紫，苔薄黃，脈弦澀。

治法：清熱涼血，散瘀消腫。

方藥：涼血地黃湯合活血散瘀湯加減。

2.外治：用苦參湯熏洗，外敷消痔膏。

3.其他療法：血栓外痔剝離術(shù)。適用于血栓外痔較大，血塊不易吸收，炎癥水腫局限者。

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