
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師病案分析模擬題:帶下病
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病案分析:
1.泄瀉-腎陽(yáng)虛衰
2.帶下病-帶下過(guò)少--肝腎虧虛
解析:
1.腎陽(yáng)虛衰證
主癥:黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,完谷不化,腹部喜暖,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。
證機(jī)概要:命門火衰,脾失溫煦。
治法:溫腎健脾,固澀止瀉。
代表方:四神丸加減。
常用藥:補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子。
2、肝腎虧損證
證候:帶下過(guò)少,甚至全無(wú),陰部干澀灼痛,或伴陰癢,陰部萎縮,性交疼痛,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,煩熱胸悶,夜寐不安,小便黃,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)。
治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精益血。
方藥:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬
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