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辨證論治

(一)辨證要點

本病以八綱辨證為主,重在辨陰陽虛實。其標在風(fēng)火痰濕,其本在肝脾腎三臟,尤與肝最為密切。往往三臟合病,虛實并見,風(fēng)火痰濕并存,變異多端。

(二)治療原則

抽動障礙的治療,以平肝息風(fēng)為基本原則。

(三)分證論治

1.氣郁化火證

證候:面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發(fā)作頻繁,抽動有力,口出異聲穢語,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

治法:清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚。

代表方劑:清肝達郁湯。

2.脾虛痰聚證

證候:面黃體瘦,精神不振,胸悶作咳,喉中聲響,皺眉眨眼,嘴角抽動,肢體動搖,發(fā)作無常,脾氣乖戾,夜睡不安,納少厭食,舌質(zhì)淡,苔白或膩,脈沉滑或沉緩。

治法:健脾化痰,平肝息風(fēng)。

代表方劑:十味溫膽湯。

3.陰虛風(fēng)動證

證候:形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,性情急躁,口出穢語,擠眉眨眼,聳肩搖頭,肢體震顫,睡眠不寧,大便干結(jié),舌質(zhì)紅絳,舌苔光剝,脈細數(shù)。

治法:滋陰潛陽,柔肝息風(fēng)。

代表方劑:大定風(fēng)珠。

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