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癤的中醫(yī)辨證論治—2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考點

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(1)熱毒蘊(yùn)結(jié)證

證候:常見于氣實火盛患者。好發(fā)于項后發(fā)際、背部、臀部。輕者癤腫只有一兩個,多則可散發(fā)全身,或簇集一處,或此愈彼起。伴發(fā)熱,口渴,溲赤,便秘。苔黃,脈數(shù)。

治法:清熱解毒。

代表方:五味消毒飲、黃連解毒湯加減。

(2)暑熱浸淫證

證候:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍局限。伴發(fā)熱,口干,便秘,溲赤。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。

治法:清暑化濕解毒

代表方:清暑湯加減。

(3)體虛毒戀,陰虛內(nèi)熱證

證候:癤腫常此愈彼起,不斷發(fā)生?;蛏l(fā)全身各處,或固定一處,癤腫較大,易轉(zhuǎn)變成有頭疽。伴口干唇燥。舌質(zhì)紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱解毒。

代表方:仙方活命飲合增液湯加減。

(4)體虛毒戀,脾胃虛弱證

證候:癤腫泛發(fā)全身各處,成膿、收口時間均較長,膿水稀薄。伴面色萎黃,神疲乏力,納少便溏。舌質(zhì)淡或邊有齒痕,苔薄,脈濡。

治法:健脾和胃,清化濕熱。

代表方:五神湯合參苓白術(shù)散加減。

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