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乳房腫塊檢查法

及時正確地進行乳房檢查,對于乳腺疾病的早期發(fā)現、早期診斷有重要意義。乳房檢查的體位可采用坐位或仰臥位。

1.望診  讓病員坐正,將兩側乳房完全顯露,以作詳細比較。注意乳房的形狀、大小是否對稱;乳房表面有無塊狀突起或凹陷;乳頭的位置有無內縮或抬高;乳房皮膚有無發(fā)紅、水腫或橘皮樣、濕疹樣改變等。乳房淺表靜脈是否擴張,乳房皮膚如果有凹陷可讓患者兩臂高舉過頭,或用手抬高整個乳房,則凹陷部分更為明顯。

2.觸診  坐位與臥位相結合,根據需要選擇。應先檢查健側乳房,再檢查患側,以便對比。正確的檢查方法是四指并攏,用指腹平放乳上輕柔觸摸,切勿用手指去抓捏,否則會將捏起的腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。其順序是先觸按整個乳房,然后按照一定次序觸摸乳房的四個象限:內上、外上、外下、內下象限,繼而觸摸乳暈部分,注意有無血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。

3.觸診時應注意幾個問題

(1)發(fā)現乳房內腫塊時,應注意腫塊的位置、形狀、數目、大小、質地、邊界、表面情況、活動度及有無壓痛。

(2)腫物是否與皮膚黏連,可用手指輕輕提起腫物附近的皮膚,以確定有無黏連。  

(3)檢查乳房時間選擇,最好在月經來潮的第7～10天,是乳房生理最平穩(wěn)時期,有病變容易發(fā)現。

(4)確定一個腫塊的性質,還需要結合年齡、病史及其他輔助檢查方法。觸診的正確性取決于經驗、手感、正確的檢查方法等。

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