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癃閉的概念

癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱(chēng)為癃；小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急者稱(chēng)為閉。癃與閉都是指排尿困難，二者只是在程度上有差別，因此多合稱(chēng)為癃閉。

癃閉的病因病機(jī)

（一）癃閉的病因

外邪侵襲、飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、瘀濁內(nèi)停、體虛久病。

（二）癃閉的病機(jī)

癃閉基本病理變化為膀胱氣化功能失調(diào)，其病位主要在膀胱與腎，但與三焦、肺、脾、肝密切相關(guān)。癃閉的基本病機(jī)是膀胱氣化失調(diào)。其病理因素有濕熱、熱毒、氣滯及痰瘀。

由于癃閉的病因不同，故其病理性質(zhì)有虛實(shí)之分。膀胱濕熱，肺熱氣壅，肝郁氣滯，尿路阻塞，以致膀胱氣化不利者為實(shí)證。脾氣不升，腎陽(yáng)衰憊，導(dǎo)致膀胱氣化無(wú)權(quán)者為虛證。但各種原因引起的癃閉，常互相關(guān)聯(lián)，或彼此兼夾。如肝郁氣滯，可以化火傷陰；若濕熱久戀，又易灼傷腎陰；肺熱壅盛，損津耗液嚴(yán)重，則水液無(wú)以下注膀胱；脾腎虛損日久，可致氣虛無(wú)力運(yùn)化而兼夾氣滯血瘀，均可表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜之證。

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