在2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試中《中醫(yī)外科學(xué)》科目考察重點(diǎn)跟中醫(yī)內(nèi)科學(xué)相似，辨證論治為首要。但是中醫(yī)外科學(xué)每個疾病都有每個疾病的臨床特點(diǎn)，一定要學(xué)會辨病?？荚囍袝o出疾病的特點(diǎn)，判斷疾病，是外科考題比較常見的。外科還會考察手術(shù)治療以及外治法。執(zhí)業(yè)共占約50分左右，目前正值沖刺階段，此科目復(fù)習(xí)建議使用3天時間。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師帶大家復(fù)習(xí)知識點(diǎn)：

發(fā)病機(jī)理

（一）邪正盛衰

邪正盛衰決定“邪氣盛則實”“精氣奪則虛”的證候特性，并直接影響疾病預(yù)后與轉(zhuǎn)歸。

（二）氣血凝滯

氣血凝滯是指氣血生化不及或運(yùn)行障礙而致其功能失常的病理變化，并可出現(xiàn)疼痛、腫脹、結(jié)節(jié)、腫塊、出血、皮膚增厚、紫斑等。此外，氣血盛衰直接關(guān)系著外科瘡瘍起發(fā)、破潰、收口等。

（三）經(jīng)絡(luò)阻塞

局部經(jīng)絡(luò)阻塞是外科疾病總的發(fā)病機(jī)理之一，同時身體經(jīng)絡(luò)的局部虛弱，也能成為外科疾病發(fā)病的條件。此外，經(jīng)絡(luò)是傳導(dǎo)毒邪的通路，體表毒邪，可由外傳里，內(nèi)攻臟腑；臟腑內(nèi)在病變，可由里達(dá)表，均是通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)而形成。

（四）臟腑失和

外科疾病發(fā)生與臟腑功能失調(diào)有關(guān)。臟腑內(nèi)在的病變可反映于體表，而體表毒邪亦可通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)影響臟腑而發(fā)生病變。

總之，局部氣血凝滯，營氣不從，經(jīng)絡(luò)阻塞，以致臟腑功能失和等，是外科疾病總的發(fā)病機(jī)理，但陰陽平衡失調(diào)是疾病發(fā)生、發(fā)展的根本原因。

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