醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2015年第34期

【方劑學】

消風散中配伍蟬蛻的用意是（ ）

A.疏散風邪

B.明目退翳

C.宣散透疹

D.息風止痙

E.疏風清熱

學員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

消風散證因風濕或風熱侵襲人體，浸淫血脈，郁于肌腠而致。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】癢自風來，止癢必先疏風，故用荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻疏散風邪，共為君藥。

故本題答案選A。

【中藥學】

以下除哪項外，均是攻下藥的適應證（ ）

A.飲食積滯

B.虛寒瀉痢

C.血熱妄行

D.冷積便秘

E.大腸燥熱

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

攻下藥，多屬味苦性寒，既能通便，又能瀉火，適用于大便燥結、宿食停積、實熱壅滯等癥。攻下藥的作用較猛，易傷正氣，宜用于邪實正氣不虛之癥?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】對久病正虛、年老體弱以及婦女胎前產后、月經期等均應慎用或禁用。

故本題答案選B。

【診斷學基礎】

慢性腎衰竭見（ ）

A.大量蛋白尿

B.大量紅細胞尿

C.大量膿尿

D.膽紅素尿

E.低比重尿

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

正常人在普通膳食情況下，尿比重在1.015～1.025。

（1）增高 見于急性腎炎、糖尿病、【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】腎病綜合征及腎前性少尿等。

（2）減低 見于慢性腎炎、慢性腎衰竭、尿崩癥等。

故本題答案選E。

【內科學】

治療早期胃癌最好的方法是（ ）

A.聯(lián)合化療

B.免疫治療

C.手術治療

D.放射治療

E.綜合治療

學員提問：為什么不選D？

答案及解析：本題答案為C。

胃癌早期選擇手術治療，中晚期采用綜合療法，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】并針對腫瘤的不同情況擬訂不同的治療方案。

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學】

虛里按之其動微弱者屬于（ ）

A.心陽不足

B.心肺氣絕

C.宗氣內虛

D.外感熱邪

E.驚恐所致

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

虛里按診內容包括有無搏動、搏動部位及范圍、搏動強度和節(jié)律、頻率、聚散等，以了解宗氣之強弱、疾病之虛實、預后之吉兇，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】尤其當危急病證寸口脈不明顯時，診虛里更具重要的診斷價值。虛里按之其動微弱者為宗氣內虛，或飲停心包之支飲。

故本題答案選C。

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