醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2015年第23期

【針灸學(xué)】

有關(guān)針灸治療膽道蛔蟲(chóng)癥，敘述不正確的是（ ）

A.耳針治療可取肝、胰膽、交感、神門(mén)、耳迷根等

B.膽囊穴只用于治療膽囊炎不用于治療膽道蛔蟲(chóng)癥

C.治療以足少陽(yáng)經(jīng)穴、膽的俞募穴為主

D.毫針刺，用瀉法

E.可以選用針刺迎香透四白

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

膽囊穴為治療膽腑疾病的經(jīng)驗(yàn)穴，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】所以既可以治療膽囊炎也可以治療膽道蛔蟲(chóng)癥。

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下列不屬腎精耗損證表現(xiàn)的是（ ）

A.手足心熱

B.消瘦無(wú)力

C.口燥咽干

D.舌絳不鮮

E.手指蠕動(dòng)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

腎精耗損證：低熱持續(xù)不退，手足心熱甚于手足背，神憊萎頓，消瘦無(wú)力，口燥咽干，耳聾，舌絳不鮮干枯而萎，脈虛等。

辨證要點(diǎn)：本證以手足心熱甚于手足背，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】口干咽燥，舌絳不鮮干枯而萎，脈虛為辨證要點(diǎn)。選項(xiàng)E是虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的表現(xiàn)。

故本題答案選E。

【中醫(yī)外科學(xué)】

破傷風(fēng)前驅(qū)期不應(yīng)有的癥狀是（ ）

A.頭痛、頭暈

B.乏力、多汗

C.煩躁、打呵欠

D.咀嚼無(wú)力

E.張口困難

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

破傷風(fēng)前驅(qū)期：一般1～2天，患者常有頭痛、頭暈、乏力、多汗、煩躁不安、打呵欠，下頜微感緊張酸脹，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】咀嚼無(wú)力，張口略感不便；傷口往往干陷無(wú)膿，周?chē)つw暗紅，創(chuàng)口疼痛并有緊張牽制感。

故本題答案選E。

【中醫(yī)兒科學(xué)】

感染諸蟲(chóng)引起貧血，最常見(jiàn)的是（ ）

A.蛔蟲(chóng)

B.蟯蟲(chóng)

C.絳蟲(chóng)

D.鉤蟲(chóng)

E.姜片蟲(chóng)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

諸蟲(chóng)耗氣傷血：飲食不清，感染諸蟲(chóng)，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】或不良衛(wèi)生習(xí)慣，使蟲(chóng)卵進(jìn)入體內(nèi)并發(fā)育為成蟲(chóng)，諸蟲(chóng)寄生體內(nèi)耗傷氣血，尤其是鉤蟲(chóng)踞于腸腑直接吮吸血液，最易形成貧血。

故本題答案選D。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

郁證氣郁化火證的最佳選方是（ ）

A.知柏地黃丸

B.清金化痰湯

C.丹梔逍遙散

D.瀉心湯

E.龍膽瀉肝湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題選C。

郁證之氣郁化火證。

證候主癥：情緒不寧，急躁易怒，胸脅脹滿(mǎn)，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】口苦而干，或頭痛，目赤，耳鳴，或嘈雜吞酸，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。

治法：疏肝解郁，清肝瀉火。

代表方：丹梔逍遙散加減。

故本題答案選C。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2015年第23期（word版下載）