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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第1期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第1期:

2016年的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)匆匆過去,迎來的將是新一年的艱苦奮斗。網(wǎng)校模擬試卷考試科目順序和分值與2016年考試基本一致。以下是關(guān)于2016年的考試分析,希望對考生們有所幫助。

一、第一單元科目重點(diǎn)出題點(diǎn)

考試科目為中醫(yī)基礎(chǔ)理論50分,中藥學(xué)47分,西醫(yī)內(nèi)科學(xué)43分,衛(wèi)生法規(guī)10分。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論所占分值比較高,今年模擬試題目比較簡單,問法比較直接,是**的科目。模擬試題目各個單元均有涉及,重點(diǎn)集中在陰陽、五行、臟腑、六淫、虛實(shí)真假、體質(zhì)等,最后的防治和養(yǎng)生兩個單元也都有涉及,防治和養(yǎng)生是中醫(yī)的重要內(nèi)容,每年的復(fù)習(xí)都不能忽視。今年中醫(yī)基礎(chǔ)理論難題考查很少,比如陰陽簡單的考了四季陰陽的劃分和屬于陽的癥狀,而沒有考查互根、對立這些較難的知識點(diǎn),但是以后的考試要注意復(fù)習(xí)。對于簡單科目復(fù)習(xí)的時候要全面,易混的知識點(diǎn)需熟練準(zhǔn)確掌握,尤其是B型題,簡單但易錯。我們要確保在簡單科目不丟大分。

中藥學(xué)的考試側(cè)重點(diǎn)主要是考查中藥的功效、主治和中藥的特殊用法。如:下列藥物中需要后下的是?下列藥物中涼血止血的藥物是?今年中藥對于配伍關(guān)系和十八反、十九畏基本沒有考查,但是也是復(fù)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容。中藥的功效和主治是每年考試的重中之重,占據(jù)中藥學(xué)的大部分分?jǐn)?shù),因此在以后的復(fù)習(xí)當(dāng)中,要把功效主治作為重點(diǎn)復(fù)習(xí)方向。

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)對于中醫(yī)考生來說是較難的科目,內(nèi)容比較多,各個單元都有涉及。主要考查疾病的診斷和治療,例如:①屬于慢性左心衰體征的是?②治療重型再障的主要藥物是?建議學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)之前可以先學(xué)習(xí)一下西醫(yī)基礎(chǔ)知識(如系統(tǒng)解剖學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)),大致要了解西醫(yī)疾病的病因,在后期診斷和治療方面會更容易理解,記憶。

二、第二單元科目重點(diǎn)出題點(diǎn)

考試科目為中醫(yī)診斷學(xué)50分,方劑學(xué)47分,診斷學(xué)基礎(chǔ)43分,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)10分。

中醫(yī)診斷學(xué)的知識點(diǎn)比較零散,主要是基礎(chǔ)診斷的考查,例如:①按《素問o刺熱》面部分候法,候脾的是?②咽喉潰爛處上覆白腐,形如白膜者。稱為?這些都是基礎(chǔ)知識點(diǎn)考查,要求的記憶量很大,但是應(yīng)用于臨床又很有幫助,這就需要我們耐下心來去學(xué)習(xí)。中醫(yī)診斷學(xué)還經(jīng)常考查病證的鑒別,例如:①下列關(guān)于實(shí)證和虛證的鑒別?②寒滯胃腸證、食滯胃腸證、胃腸氣滯證的共同癥狀是?所以要擦亮我們的火眼金睛,認(rèn)真鑒別。

方劑學(xué)的組成和主治一直是重點(diǎn)考查方向。今年方劑學(xué)考查組成的比例相對較小,但是千萬不要認(rèn)為組成不重要。根據(jù)往年的經(jīng)驗(yàn),組成能占據(jù)方劑學(xué)將近一半的分?jǐn)?shù),一定不可掉以輕心。例如:酸棗仁湯組成中含有的藥物是?方劑的主治,例如:氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù),治療應(yīng)首選的方劑是?方劑學(xué)的試題出題點(diǎn)比較細(xì),這就要求我們復(fù)習(xí)方劑時一定要全面,知道具體主治病癥。另外方劑的特殊配伍應(yīng)用,現(xiàn)在也是出題重點(diǎn)。例如:具有“發(fā)中有補(bǔ),散中有收,邪正兼顧,陰陽并調(diào)”配伍特點(diǎn)的方劑是?方劑和中藥一樣,一直是很多考生頭疼的科目,但是考查的內(nèi)容卻不是很難,因此需要平時多積累,一定不要放棄。

西醫(yī)診斷學(xué)今年相對簡單,心電圖和影像學(xué)檢查考查的也都是表淺知識。例如:①心電圖中代表心室除極、復(fù)極時間的是?②十二指腸球部潰瘍的直接X線征象是?其它的實(shí)驗(yàn)室檢查和癥狀學(xué)也是側(cè)重點(diǎn),一定要掌握具體的指標(biāo)是針對于哪個疾病有意義。例如:下列各項,對急性胰腺炎有診斷價值的是?西醫(yī)的診斷內(nèi)容出題并不難,但是要求我們基礎(chǔ)知識要扎實(shí)。

三、第三單元的科目重點(diǎn)出題點(diǎn)

考試科目為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)90分和針灸學(xué)60分。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重點(diǎn)一定是辨證論治,難點(diǎn)在于考查病例題,需要我們根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)做出判斷,做到會辨病,能辨證,懂治法,會用方藥。例如:①肺癆氣陰耗傷證的首選方劑是?②真心痛正虛陽脫證的首選方劑是?內(nèi)科的病因病機(jī)也是近年來的考試方向。例如:癡呆的病因病機(jī)?中醫(yī)內(nèi)科學(xué)相對比較難,但是如果把中醫(yī)診斷學(xué)和方劑、中藥學(xué)的基礎(chǔ)夯實(shí),學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)就會變得相對輕松,如魚得水!

針灸學(xué)出題側(cè)重點(diǎn):①疾病治療的主穴和配穴,以中風(fēng)、崩漏、胃痛、牙痛、眩暈、面癱、感冒、嘔吐、便秘為主。例如:心絞痛寒邪凝滯的配穴為?②穴位定位,例如:臍下三寸的腧穴是?③腧穴主治特點(diǎn);④五輸穴五行屬性與穴位對應(yīng)關(guān)系(一分左右);⑤穴位治療疾病的操作方法。

四、第四單元的科目重點(diǎn)出題點(diǎn)

考試科目為外科學(xué)40分,婦科學(xué)41分,兒科學(xué)39分,傳染病學(xué)30分。

外、婦、兒的考查重點(diǎn)跟中醫(yī)內(nèi)科學(xué)相似,辨證論治為首要,但是外婦兒的方劑一般都是專方專用,跟內(nèi)科學(xué)的方劑有很大的區(qū)別。一定要學(xué)會診斷疾病,每個疾病都有每個疾病的臨床特點(diǎn)??荚囍饕圆±}出現(xiàn),也是難點(diǎn),要求我們診斷學(xué)要過關(guān)。另外,需要掌握疾病的病因病機(jī)。例如:①紅絲疔的好發(fā)部位?②乳癰最常見的病因是?

傳染病學(xué)出題側(cè)重點(diǎn):考試面廣、考點(diǎn)細(xì),不容易抓住,但是內(nèi)容簡單、基礎(chǔ)。涉及疾病:霍亂、傷寒、流腦、乙腦、禽流感、艾滋病流感、肝炎。出題點(diǎn):治療(藥物的使用和治療原則)、流行病學(xué)(傳染源、傳播途徑)、癥狀(部位)等。

以上是針對2016的試題進(jìn)行的分析,目的是了解考試的出題方向?yàn)橐院蟮膶W(xué)習(xí)鋪墊思路。學(xué)習(xí)不是一蹴而就的事情,與其擔(dān)心未來,不如現(xiàn)在努力。

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