醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第20期：

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

目的視物辨色功能主要取決于（ ）

A.腎陽的蒸化

B.腎陰的滋養(yǎng)

C.腎中精氣的充盈

D.肝血的充足

E.脾氣的健運

學(xué)員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D.

目為視覺器官，具有視物功能，故又稱“精明”。目之所以能視物辨色，依賴肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肝的經(jīng)脈上連目系，肝之血氣循此經(jīng)脈上注于目，使其發(fā)揮視覺作用。

故本題答案選D.

【中藥學(xué)】

甘遂、京大戟、芫花配伍應(yīng)用時，不宜與下列何藥配伍（ ）

A.干姜

B.海藻

C.人參

D.甘草

E.藜蘆

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

這是屬于十八反中的內(nèi)容。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。

故本題答案選D.

【中醫(yī)外科學(xué)】

有頭疽的病因病機(jī)哪項不正確（ ）

A.感受風(fēng)溫、濕熱之毒

B.情志內(nèi)傷，氣郁化火

C.腎氣虧損，火邪熾盛

D.膏粱厚味，濕熱火毒

E.外感風(fēng)溫、風(fēng)熱夾痰

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

有頭疽的病因病機(jī)：外感風(fēng)溫、濕熱邪毒，凝聚肌表，以致氣血運行失常而成；或情志內(nèi)傷，惱怒傷肝，思慮傷脾，肝脾郁結(jié)，氣郁化火；或房事不節(jié)，恣欲傷腎，勞傷精氣，腎水虧損，相火熾盛；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】或恣食膏粱厚味，脾胃運化失常，濕熱火毒內(nèi)生，均能導(dǎo)致臟腑蘊毒而發(fā)。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

以下測量血壓的方法，不正確的是（ ）

A.袖帶置于肘橫紋上2～3cm

B.示壓管汞柱應(yīng)置于0點

C.先安靜一會兒再測量

D.聽診器體件應(yīng)塞在袖帶下方

E.右臂外展與心臟在同一水平

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

聽診器體件不應(yīng)壓在袖帶下。間接測量法：讓受檢者脫下該側(cè)衣袖，露出手臂并外展45°，將袖帶平展地縛于上臂，袖帶下緣距肘窩橫紋約2～3cm，松緊適宜?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】檢查者先于肘窩處觸知肱動脈搏動，再將聽診器體件置于肱動脈上，輕壓聽診器體件。

故本題答案選D.

【內(nèi)科學(xué)】

肝硬化最常見的并發(fā)癥是（ ）

A.自發(fā)性腹膜炎

B.肝肺綜合征

C.急性上消化道出血

D.肝性腦病

E.肝腎綜合征

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

肝硬化并發(fā)癥中，急性上消化道出血最常見，是主要死因?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】表現(xiàn)為嘔血與黑便，大量出血可引起出血性休克，并誘發(fā)腹水和肝性腦病。

故本題答案選C.

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