診斷原發(fā)性肝癌時，醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和初步篩查結(jié)果，選擇合適的影像學(xué)檢查方法以明確腫瘤的位置、大小、數(shù)目以及是否有轉(zhuǎn)移等情況。常用的影像學(xué)檢查方法包括：
1. 超聲檢查：超聲是診斷肝臟疾病最常用且無創(chuàng)的初篩手段之一。它能夠顯示肝內(nèi)腫塊的大致位置、形態(tài)、邊界和內(nèi)部回聲特點(diǎn)，對于初步判斷腫物性質(zhì)具有重要價值。同時，彩色多普勒超聲還可以評估腫瘤血流情況。
2. CT掃描：CT可以提供更詳細(xì)的解剖信息，通過增強(qiáng)掃描觀察肝臟病灶與周圍組織器官的關(guān)系及血管侵犯情況，對判斷腫瘤分期極其關(guān)鍵。此外，動態(tài)增強(qiáng)CT有助于鑒別良惡性病變。
3. MRI檢查：MRI在軟組織分辨率方面優(yōu)于CT，能更好地顯示肝內(nèi)小病灶及其代謝活性變化，對于某些特殊類型的肝癌（如膽管細(xì)胞癌）的診斷具有優(yōu)勢。利用特定對比劑進(jìn)行功能性成像還可以提高診斷準(zhǔn)確性。
4. 血管造影：當(dāng)其他影像學(xué)檢查結(jié)果不明確時，可以選擇數(shù)字減影血管造影(DSA)來進(jìn)一步了解腫瘤供血情況，為手術(shù)治療提供指導(dǎo)依據(jù)。
5. 正電子發(fā)射斷層掃描(PET-CT)：PET-CT結(jié)合了功能代謝顯像與解剖結(jié)構(gòu)成像的優(yōu)點(diǎn)，可以全面評估全身狀況，發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，對于晚期肝癌患者的預(yù)后評價有重要意義。

以上各種檢查方法各有側(cè)重，在實(shí)際應(yīng)用中往往需要綜合考慮患者的具體情況和醫(yī)療資源條件，選擇最合適的檢查組合。