漿膜腔穿刺液中的細胞計數(shù)是一項重要的臨床檢驗項目，對于判斷病變性質(zhì)和指導(dǎo)治療具有重要價值。漿膜腔主要包括胸腔、腹腔、心包腔等，當這些部位發(fā)生炎癥、腫瘤、結(jié)核、出血等情況時，可能會產(chǎn)生積液。通過穿刺抽取積液并進行細胞學(xué)檢查，可以了解積液中白細胞、紅細胞的數(shù)量及其類型變化，對疾病的診斷和鑒別具有重要意義。
1. 判斷積液性質(zhì)：正常情況下，漿膜腔內(nèi)僅有少量液體用于潤滑作用。當出現(xiàn)異常積液時，根據(jù)細胞計數(shù)結(jié)果可初步判斷其為漏出液還是滲出液。一般而言，漏出液中細胞總數(shù)較低（<100×10^6/L），而滲出液則較高。
2. 診斷感染性疾病：如果積液中白細胞增多且以中性粒細胞為主，則提示可能存在細菌性感染；若淋巴細胞占優(yōu)勢，則可能為結(jié)核、病毒或真菌感染。此外，發(fā)現(xiàn)大量嗜酸性粒細胞時應(yīng)考慮寄生蟲感染的可能性。
3. 惡性腫瘤的篩查：積液中的惡性細胞是診斷惡性腫瘤的重要依據(jù)之一，尤其是腺癌和轉(zhuǎn)移性癌癥。當積液中出現(xiàn)不典型增生或者明確的癌細胞時，需要高度警惕惡性病變的存在，并進一步做相關(guān)檢查以確定原發(fā)部位。
4. 評估治療效果及預(yù)后判斷：在疾病治療過程中定期進行細胞計數(shù)監(jiān)測，可以觀察到白細胞、紅細胞等的變化趨勢，從而評價治療效果。例如，在抗生素治療細菌感染的過程中，若積液中白細胞逐漸減少，則表明療效良好；反之則需調(diào)整治療方案。

總之，漿膜腔穿刺液中的細胞計數(shù)是一項簡便有效的輔助檢查手段，能夠為臨床醫(yī)生提供重要的信息支持。