判斷肺炎患者是否需要住院治療，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、體征以及實驗室和影像學檢查結(jié)果。具體來說，可以從以下幾個方面進行評估：
1. 嚴重程度：如果患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺（皮膚或指甲床呈現(xiàn)藍紫色）、意識障礙等重癥癥狀，則通常需要住院治療。
2. 年齡因素：嬰幼兒及老年人由于免疫功能相對較弱，一旦感染肺炎更容易發(fā)展成重癥，因此這類人群建議早期住院觀察和治療。
3. 基礎疾?。簩τ诖嬖诼孕姆渭膊　⑻悄虿?、腎病、惡性腫瘤等基礎疾病的患者，其發(fā)生并發(fā)癥的風險較高，也應當考慮收治入院。
4. 治療反應性：如果經(jīng)過門診或家庭治療后病情沒有明顯好轉(zhuǎn)甚至加重，則需要住院進一步診治。
5. 生命體征變化：如體溫持續(xù)高熱不退、心率過快或過慢、血壓不穩(wěn)定等情況出現(xiàn)時，提示可能有嚴重感染或其他并發(fā)癥發(fā)生，需及時入院處理。
6. 實驗室檢查結(jié)果：血常規(guī)中白細胞計數(shù)異常升高或降低、C反應蛋白顯著增高等炎癥指標明顯升高的患者，需要密切監(jiān)測并給予相應治療。
7. 影像學表現(xiàn)：胸部X線片或CT掃描顯示有大片狀陰影或者多葉段受累時，說明病變范圍較廣，可能需要更強效的抗生素和支持性治療措施。

總之，在綜合評估上述各方面情況后，醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況做出是否住院治療的決定，并制定合理的診療計劃。