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西醫(yī)如何分類失水類型?

2025-08-08 15:29 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在西醫(yī)中,失水(脫水)主要根據(jù)體液丟失的不同特點(diǎn)和性質(zhì)來(lái)分類,通常可以分為三種類型:
1. 高滲性脫水:這種類型的脫水是因?yàn)轶w內(nèi)水分的丟失超過(guò)了鈉鹽等電解質(zhì)的丟失,導(dǎo)致血清鈉濃度升高,細(xì)胞外液滲透壓增高。常見(jiàn)原因包括高熱、大量出汗、糖尿病未控制好等情況。
2. 低滲性脫水:與高滲性相反,低滲性脫水是由于體內(nèi)的水分丟失少于鈉鹽等電解質(zhì)的丟失,導(dǎo)致血清鈉濃度降低,細(xì)胞外液滲透壓下降。常見(jiàn)原因有嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、大面積燒傷等引起大量低滲液體喪失。
3. 等滲性脫水:這種情況下,體內(nèi)水分和鈉鹽的比例大致相等的同時(shí)減少,因此血清鈉濃度保持正常范圍,但總體積減少。它是最常見(jiàn)的類型之一,通常由消化道丟失(如胃腸引流、腸瘺)或第三間隙綜合征等因素造成。

每種類型的脫水都有其特定的臨床表現(xiàn)及治療原則,在診斷時(shí)需要結(jié)合病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果綜合判斷,并給予相應(yīng)的補(bǔ)液療法和支持性護(hù)理。

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