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上消化道出血的首要急救措施有哪些?

2025-07-23 11:05 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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上消化道出血是一種常見的急癥,其處理需要迅速而準確。首先,確?;颊叩纳w征穩(wěn)定是最重要的。以下是上消化道出血的首要急救措施:
1. 保持呼吸道通暢:如果患者出現(xiàn)意識喪失或呼吸困難的情況,應(yīng)立即采取措施保證呼吸道暢通。
2. 監(jiān)測生命體征:密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸頻率以及血氧飽和度等指標,評估患者的循環(huán)狀況和缺氧狀態(tài)。
3. 建立靜脈通路:盡快建立至少一條大口徑的靜脈通道,以便于快速補充液體或輸血,維持有效循環(huán)血量。
4. 補充血容量:根據(jù)出血量給予適當?shù)木w液(如生理鹽水)或膠體液擴容治療;必要時可考慮使用新鮮冰凍血漿、濃縮紅細胞等成分輸注以糾正貧血和凝血功能障礙。
5. 評估并控制出血源:通過詢問病史、體檢及輔助檢查(如胃鏡檢查),盡快確定出血原因,并采取相應(yīng)措施止血,例如內(nèi)鏡下止血治療或藥物治療(如質(zhì)子泵抑制劑)等。
6. 預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防和處理休克、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等可能發(fā)生的并發(fā)癥。
7. 轉(zhuǎn)運至高級別醫(yī)院:對于嚴重出血且難以控制的患者,應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)運到具備更完善救治條件的醫(yī)療機構(gòu)進一步診治。

以上措施需要根據(jù)實際情況靈活應(yīng)用,并在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

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