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西醫(yī)中,炎癥反應(yīng)的主要病理生理過程是什么?

2025-07-05 13:08 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在西醫(yī)中,炎癥反應(yīng)是一種復(fù)雜的生物過程,是機體對損傷、感染或其他刺激的一種防御性反應(yīng)。主要的病理生理過程可以概括為以下幾個方面:
1. 血管變化:炎癥初期,細小血管(主要是毛細血管和小靜脈)發(fā)生擴張,血流增加,導(dǎo)致局部紅腫熱痛的癥狀。隨后,血管通透性增強,使得血液中的液體成分、白細胞等能夠滲出到組織間隙。
2. 白細胞的募集與活化:在炎癥因子的作用下,循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的中性粒細胞和單核細胞被吸引至受損部位,并穿過血管壁進入炎癥區(qū)域。這些細胞進一步分化為巨噬細胞或其他類型的吞噬細胞,在此過程中釋放多種酶類、氧自由基以及細胞因子等物質(zhì),以清除病原體或壞死組織。
3. 細胞因子與化學(xué)介質(zhì)的產(chǎn)生:炎癥反應(yīng)中會有大量細胞因子(如TNF-α, IL-1, IL-6等)和化學(xué)介質(zhì)(如組胺、前列腺素、白三烯等)被合成并釋放。它們不僅參與調(diào)節(jié)局部血管的變化,還能夠影響免疫細胞的功能活動,并對其他器官系統(tǒng)產(chǎn)生遠距離效應(yīng)。
4. 組織修復(fù)與纖維化:隨著炎癥反應(yīng)的進展,受損組織開始進行自我修復(fù)。成纖維細胞增殖并分泌膠原蛋白等基質(zhì)成分,促進肉芽組織形成和傷口愈合。然而,在某些慢性炎癥性疾病中,過度或不適當(dāng)?shù)睦w維化過程可能導(dǎo)致器官功能障礙。
5. 免疫調(diào)節(jié):炎癥過程中既有先天性免疫系統(tǒng)的參與(如上述的白細胞反應(yīng)),也有適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的作用,包括T淋巴細胞介導(dǎo)的細胞免疫和B淋巴細胞產(chǎn)生的抗體。這些機制共同維護機體的穩(wěn)態(tài),并防止病原體再次入侵。

總之,炎癥反應(yīng)是一個涉及多種細胞、分子及信號通路相互作用的過程,旨在保護機體免受進一步損害的同時促進恢復(fù)。然而,在特定條件下,過度或持續(xù)存在的炎癥可能會對身體造成負面影響。

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