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成人黃疸可能由哪些疾病引起?

2025-06-15 09:14 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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成人黃疸可以由多種疾病或狀況引起,主要與肝膽系統(tǒng)功能異常有關(guān)。這些原因大致可以分為三類:
1. 肝前性(溶血性)黃疸:這類黃疸是由于紅細(xì)胞破壞過多,導(dǎo)致血液中未結(jié)合的膽紅素增多而引起的。常見于各種溶血性疾病,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等。
2. 肝細(xì)胞性(肝源性)黃疸:這是最常見的類型,指肝臟本身病變影響到其處理和排泄膽紅素的能力。主要見于病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型等)、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝疾病、藥物或毒物引起的急性或慢性肝損傷以及肝硬化等情況。
3. 肝后性(梗阻性)黃疸:當(dāng)膽汁從肝臟到小腸的通道受阻時(shí),就會(huì)出現(xiàn)這種類型的黃疸。可能的原因包括膽管結(jié)石、腫瘤(如胰頭癌、膽管癌)、炎癥性疾?。ū热缭l(fā)性硬化性膽管炎)或者某些先天性異常等。

除了上述原因外,還有一些較少見但同樣重要的因素可能導(dǎo)致成人黃疸,例如Gilbert綜合征(一種良性遺傳病,表現(xiàn)為輕度持續(xù)或間歇性的高未結(jié)合膽紅素血癥),以及Dubin-Johnson綜合癥和Rotor綜合癥等罕見的代謝障礙。在診斷過程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來確定黃疸的確切原因,并制定相應(yīng)的治療方案。

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