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胃腸聲音異常的表現(xiàn)及臨床意義是什么樣的?

2021-03-10 19:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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胃腸聲音異常的表現(xiàn)及臨床意義是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容如下:

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嘔吐、噯氣與呃逆均屬胃氣上逆所致,因病邪影響的部位不同,而見嘔吐、噯氣與呃逆等不同表現(xiàn)。

(1)嘔吐:

又可分嘔吐、干嘔。有聲有物稱為嘔;有物無聲稱為吐,如吐酸水、吐苦水等;干嘔是指欲吐而無物有聲,或僅嘔出少量涎沫。臨床統(tǒng)稱為嘔吐。

由于導(dǎo)致胃氣上逆的原因不同,故嘔吐的聲響形態(tài)亦有區(qū)別,從而可辨病證的寒、熱、虛、實(shí)。如吐勢徐緩,聲音微弱者,多屬虛寒嘔吐;而吐勢較急,聲音響亮者,多為實(shí)熱嘔吐。虛證嘔吐多因脾胃陽虛和胃陰不足所致。實(shí)證嘔吐多是邪氣犯胃、濁氣上逆所致。多見于食滯胃脘、外邪犯胃、痰飲內(nèi)阻、肝氣犯胃等證。

(2)噯氣:

俗稱“打飽嗝”,是氣從胃中上逆出咽喉時(shí)發(fā)出的聲音。飽食之后,偶有噯氣不屬病態(tài)。噯氣亦當(dāng)分虛實(shí)。虛證噯氣,其聲多低弱無力。多因脾胃虛弱所致。實(shí)證噯氣,其聲多高亢有力,噯后腹?jié)M得減。多為食滯胃脘,肝氣犯胃、寒邪客胃而致。

(3)呃逆:

俗稱“打咯忒”。是胃氣上逆,從咽部沖出,發(fā)出的一種不由自主的沖擊聲,為胃氣上迸,橫膈拘攣所致。呃逆臨床需分虛、實(shí)、寒、熱。一般呃聲高亢,音響有力的多屬實(shí)、屬熱;呃聲低沉,氣弱無力的多屬虛、屬寒。實(shí)證往往發(fā)病較急,多因寒邪直中脾胃或肝火犯胃所致。虛證多因脾腎陽衰或胃陰不足所致。正常人在剛進(jìn)食后,或遇風(fēng)寒,或進(jìn)食過快均可見呃逆,往往是暫時(shí)的,大多能自愈。

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