痹證的辨證要點(diǎn)都包括什么?
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1.辨病邪偏勝
風(fēng)寒濕熱為病各有偏勝,根據(jù)臨床主癥特征,分辨主導(dǎo)病邪。如游走不定而痛者為風(fēng)邪勝;疼痛劇烈,遇冷加重,得熱則減者,寒邪為勝;重著固定,麻木不仁者濕邪為勝;病變處掀紅灼熱,疼痛劇烈者熱邪為勝;病變處有結(jié)節(jié)、腫脹、瘀斑或肢節(jié)變形者,為痰瘀阻痹。
2.辨別虛實(shí)
根據(jù)病程長(zhǎng)短及全身狀況辨別虛實(shí)。一般突然發(fā)病,或發(fā)病雖緩,但病程短者多為實(shí)證。反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈者多虛實(shí)夾雜。疲乏少動(dòng)者多氣虛;面色觥白,心悸者多血虛;肌肉麻木,肢節(jié)屈伸不利者多肝虛筋失所養(yǎng);骨節(jié)變形,腰膝酸軟,多腎虛骨痹不已。
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