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胃痛的辨證要點(diǎn)具體包括什么?

2020-09-22 18:21 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了胃痛的辨證要點(diǎn)如下:

1.辨寒熱

寒證胃痛多見胃脘冷痛,因飲冷受寒而發(fā)作或加重,得熱則痛減,遇寒則痛增,伴有面色茵白,口和不渴,舌淡,苔白等癥;熱證胃痛多見胃脘灼熱疼痛,進(jìn)食辛辣燥熱食物易于誘發(fā)或加重,喜冷惡熱,胃脘得涼則舒,伴有口干口渴,大便干結(jié),舌紅,苔黃少津,脈數(shù)等癥。

2.辨虛實(shí)

虛證胃痛多見于久病體虛者,其胃痛隱隱,痛勢(shì)徐緩而無定處,或摸之莫得其所,時(shí)作時(shí)止,痛而不脹或脹而時(shí)減,饑餓或過勞時(shí)易誘發(fā)疼痛或致疼痛加重,揉按或得食則疼痛減輕,伴有食少乏力,脈虛等癥;實(shí)證胃痛多見于新病體壯者,其胃痛兼脹,表現(xiàn)脹痛、刺痛,痛勢(shì)急劇而拒按,痛有定處,食后痛甚,伴有大便秘結(jié),脈實(shí)等癥。

3.辨氣血

初痛在氣,久痛在血。胃痛且脹,以脹為主,痛無定處,時(shí)痛時(shí)止,常由情志不舒引起,伴胸脘痞滿,喜嘆息,得噯氣或矢氣則痛減者,多屬氣分;胃痛久延不愈,其痛如刺如錐,持續(xù)不解,痛有定處,痛而拒按,伴食后痛增,舌質(zhì)紫暗,舌下脈絡(luò)紫暗迂曲者,多屬血分。

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