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本病的病因可分為先天因素和后天因素。先天因素有兩個(gè)方面，一是胎氣受損，當(dāng)在母腹時(shí)，母親或受驚而精卻，或過(guò)分勞累而體虛導(dǎo)致小兒稟賦不足。二是父母稟賦虛弱或父母本患癲癇導(dǎo)致小精氣不足。后天因素主要有三方面：一是七情失調(diào)；二是由于外感六淫，往往病邪雖去而癇證獨(dú)留，長(zhǎng)久不愈；三是跌仆損傷，瘀血內(nèi)留成癇。

其主要病機(jī)分述如下。

1.胎兒在母腹期間，母親受驚嚇，驚則氣亂，胎氣便隨之而逆亂，致小兒臟氣不能平衡協(xié)調(diào)，脾腎虛而生痰，肝氣旺而生風(fēng)。若母親懷孕受恐，恐則精卻而腎虧，母體腎虧則小兒出生后易患癇證。若父母患癇證則因其臟氣不平，影響小兒先天稟賦而易患癇證。

2.飲食失調(diào)，脾氣素虛則痰濁內(nèi)聚，適逢七情失調(diào)，尤以驟然大驚、大恐、大怒為甚。驚則氣亂，肝失條達(dá)而橫逆，或痰隨氣升，上沖于元神之府或蒙蔽心竅均可使神明喪失?？謩t氣下，精血不能隨氣上承，心神及元神之府失養(yǎng)而導(dǎo)致神明不用，神機(jī)失靈，水不涵木則導(dǎo)致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。大怒傷肝，怒則氣上，肝氣不舒，五志過(guò)極化火，若兼脾虛生痰，則痰火互結(jié)，火擾心，痰閉竅，痰火隨氣上沖于腦而抽搐神昏。

3.外感六淫之邪干擾臟腑之氣的平衡，輕者邪退而臟氣漸平，重者素來(lái)臟腑之氣偏頗者，則邪雖退而氣機(jī)不能和順。肝失條達(dá)，脾失健運(yùn)，痰濁遂生，肝郁則化火、生風(fēng)，風(fēng)火痰相結(jié)侵犯心腦而成本病。

4.跌仆，產(chǎn)傷傷及腦部，最易形成瘀血，氣血不暢則神明遂失；血瘀不行，筋脈失養(yǎng)，則致血虛生風(fēng)而抽搐。

綜上所述，先天遺傳與后天所傷為兩大致病因素，多由痰、火、瘀為內(nèi)風(fēng)觸動(dòng)，致氣血逆亂，蒙蔽清竅而發(fā)病。以心腦神機(jī)受損為本，臟腑功能失調(diào)為標(biāo)，其臟氣不平，陰陽(yáng)偏勝，心腦所主之神明失用，神機(jī)失靈，元神失控是病機(jī)的關(guān)鍵所在。其病位在心腦，與肝脾腎關(guān)系密切。

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