陰陽學(xué)說是如何指導(dǎo)疾病確定治療原則的?
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如何運用陰陽學(xué)說確定治療原則
陰陽偏盛的治療原則:損其有余,實者瀉之。陰陽偏盛,即陰或陽的過盛有余,為有余之證。由于陽盛則陰病,陽盛則熱,陽熱盛易于損傷陰液,陰盛則陽病,陰盛則寒,陰寒盛易于損傷陽氣,故在調(diào)整陰陽的偏盛時,應(yīng)注意有無相應(yīng)的陰或陽偏衰的情況存在。若陰或陽偏盛而其相對的一方并沒有構(gòu)成虛損時,即可采用“損其有余”的原則。若其相對一方有偏衰時,則當(dāng)兼顧其不足,配合以扶陽或益陰之法。陽盛則熱屬實熱證,宜用寒涼藥以制其陽,治熱以寒,即“熱者寒之”。陰盛則寒屬寒實證,宜用溫?zé)崴幰灾破潢帲魏詿?,即“寒者熱之”。因二者均為實證,所以稱這種治療原則為“損其有余”,即“實者瀉之”。
陰陽偏衰的治療原則:補其不足,虛者補之。陰陽偏衰,即陰或陽的虛損不足,或為陰虛,或為陽虛。陰虛不能制陽而致陽亢者,屬虛熱證,治當(dāng)滋陰以抑陽。一般不能用寒涼藥直折其熱,須用“壯水之主,以制陽光”(《素問·至真要大論》王冰注)的方法,補陰即所以制陽?!皦阉?,以制陽光”又稱壯水制火或滋水制火,滋陰抑火,是治求其屬的治法,即用滋陰降火之法,以抑制陽亢火盛。如腎陰不足,則虛火上炎,此非火之有余,乃水之不足,故當(dāng)滋養(yǎng)腎水?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》稱這種治療原則為“陽病治陰”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)。若陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,治當(dāng)扶陽制陰。一般不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”(《素問至真要大論》王冰注)的方法,又稱益火消陰或扶陽退陰,亦是治求其屬的治法,即用扶陽益火之法,以消退陰盛。如腎主命門,為先天真火所藏,腎陽虛衰則現(xiàn)陽微陰盛的寒證,此非寒之有余,乃真陽不足,故治當(dāng)溫補腎陽,消除陰寒,《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱這種治療原則為“陰病治陽”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)。
補陽配陰,補陰配陽:至于陽損及陰、陰損及陽、陰陽俱損的治療原則,根據(jù)陰陽互根的原理,陽損及陰則治陽要顧陰,即在充分補陽的基礎(chǔ)上補陰(補陽配陰);陰損及陽則應(yīng)治陰要顧陽,即在充分補陰的基礎(chǔ)上補陽(補陰配陽);陰陽俱損則應(yīng)陰陽俱補,以糾正這種低水平的平衡。陰陽偏衰為虛證,所以稱這種治療原則為“補其不足”或“虛則補之”。
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