距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個(gè)多月的時(shí)間，為幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來(lái)看看吧！今天為大家分享的是肝臟與脾臟兼證：肝脾不調(diào)。

肝脾不調(diào)證

肝脾不調(diào)證，是指肝失疏泄，脾失健運(yùn)所表現(xiàn)的證候。多由情志不遂，郁怒傷肝，或飲食不節(jié)，勞倦傷脾而引起。

【臨床表現(xiàn)】胸脅脹滿竄痛，喜太息，情志抑郁或急躁易怒，納呆腹脹，便溏不爽，腸鳴矢氣，或腹痛欲瀉，瀉后痛減。舌苔白或膩，脈弦。

【證候分析】本證以胸脅脹滿竄痛，易怒，納呆腹脹便溏為辨證要點(diǎn)，肝主疏泄，有助于脾的運(yùn)化功能，脾主健運(yùn)，氣機(jī)通暢，有助肝氣的疏泄，故在發(fā)生病變時(shí)，可相互影響，形成肝脾不調(diào)證。肝失疏泄，經(jīng)氣郁滯，故胸脅脹滿竄痛，太息則氣郁得達(dá)，脹悶得舒，故喜太息，氣機(jī)郁結(jié)不暢，放精神抑郁；條達(dá)的失職，則急躁易怒。脾運(yùn)失健，氣機(jī)郁滯，故納呆腹脹；氣滯濕阻，則便溏不爽，腸鳴矢氣；腹中氣滯則腹痛，排便后氣滯得暢，故瀉后疼痛得以緩解。本證寒熱現(xiàn)象不顯，故仍見白苔，若濕邪內(nèi)盛，可見膩苔，弦脈為肝失柔和之證。

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