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中醫(yī)診斷學(xué)考點(diǎn)介紹:聞診之發(fā)聲異常

2020-08-07 10:57 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個(gè)多月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來(lái)看看吧!今天為大家分享的是聞診之發(fā)聲異常。

病變聲音

病變聲音,指疾病反映于聲音上的變化。一般來(lái)說(shuō),在正常生理變化范圍之外以及個(gè)體差異以外的聲音,均屬病變聲音。

發(fā)聲異常

在患病時(shí)若語(yǔ)聲高亢宏亮,多言而躁動(dòng),多屬實(shí)證、熱證。若感受風(fēng)、寒、濕諸邪,聲音常兼重濁。若語(yǔ)聲低微無(wú)力,少言而沉靜,多屬虛證、寒證或邪去正傷之證。

(1)音啞與失音 語(yǔ)聲低而清楚稱音啞,發(fā)音不出稱失音。臨床發(fā)病往往先見(jiàn)音啞,病情繼續(xù)發(fā)展則見(jiàn)失音,故二者病因病機(jī)基本相同,當(dāng)先辨虛實(shí)。新病多屬實(shí)證,因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺,或因痰濁壅肺,肺失清肅所致。久病多屬虛證,因精氣內(nèi)傷,肺腎陰虛,虛火灼金所致。

(2)鼻鼾 鼻鼾是指氣道不利時(shí)發(fā)出的異常呼吸聲。正常人在熟睡時(shí)亦可見(jiàn)鼾聲。若鼾聲不絕,昏睡不醒,多見(jiàn)于高熱神昏或中風(fēng)入臟之危證。

(3)呻吟、驚呼呻吟是因痛苦而發(fā)出的聲音。呻吟不止是身痛不適。由于出乎意料的刺激而突然發(fā)出喊叫聲,稱驚呼。驟發(fā)劇痛或驚恐常令人發(fā)出驚呼。小兒陣發(fā)驚呼,聲尖驚恐,多是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),擾亂心神之驚風(fēng)證。

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