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中醫(yī)聞診-中醫(yī)內科主治醫(yī)師輔導精華

2015-09-23 17:05 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網整理了關于中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試的相關知識中醫(yī)聞診如下,希望對廣大考生有所幫助。

聞診是中醫(yī)診斷學名詞。中醫(yī)望聞問切四診方法之一。運用聽覺和嗅覺,通過對病人發(fā)出的聲音和體內排泄物發(fā)出的各種氣味的診察來推斷疾病的診法。在臨床上,聞診同望診、問診、切診相結合,才能全面系統地了解病情,對疾病作出正確判斷。

由于人體內發(fā)出的各種聲音和氣味均是在臟腑生理和病理活動中產生的,因此聲音和氣味的變化能反映臟腑的生理和病理變化,在臨床上可推斷正氣盛衰和判斷疾病種類。聞診包括聽聲音和嗅氣味兩方面。聽聲音是指診察病人的聲音、語言、呼吸、醫(yī)|學教育網搜集整理咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、腸鳴等各種聲響,主要是根據聲音的大小、高低、清濁,區(qū)別寒熱虛實。通常,聲高氣粗重濁多屬實證,反之則屬虛證。語言錯亂多屬心之病變,呼吸、咳嗽、噴嚏多與肺病有關,嘔吐、呃逆、噯氣多是胃失和降,胃氣上逆的表現。太息多與肝郁有關。醫(yī)|學教育網搜集整理嗅氣味可分病體和病室兩方面。病體的氣味主要是由于邪毒使人體臟腑、氣血、津液產生敗氣,以致從體竅和排出物發(fā)出,據此,可辨臟腑氣血的寒熱虛實及邪氣所在。通常,凡酸腐臭穢者,多屬實熱證;無臭或略有腥氣者,多屬虛寒證。病室氣味,則是由病體及其排泄物氣味散發(fā)的,如瘟疫病人室內有霉腐臭氣;失血證病人室內有血腥氣味;尿臊味多見于水腫病晚期患者。

中醫(yī)運用自己的聽覺和嗅覺,對病人發(fā)出的聲音和體內及排泄物發(fā)出的氣味進行診察,以推斷疾病的方法。為四診之一。人體內發(fā)出的各種聲音和氣味均是在臟腑生理和病理活動中產生的,如五聲(呼、笑、歌、哭、呻)和五音(角、徵、宮、商、羽)及五臭(臊臭、焦臭、香臭、腥臭、腐臭)都與五臟相應,是五臟功能變化的反映。因而聲音和氣味的變化可反映出內在病變,據以推斷正邪盛衰和疾病種類。

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