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少陰病證-中醫(yī)內科主治醫(yī)師輔導

2015-03-04 13:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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少陰病證是中醫(yī)內科主治醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

少陰病證,是指少陰心腎陽虛,虛寒內盛所表現(xiàn)出的全身性虛弱的一類臨床證候。少陰病證為六經病變發(fā)展過程中最危險的階段。病至少陰,心腎機能衰減,抗病能力減弱,或從陰化寒或從陽化熱,因而在臨床上有寒化、熱化兩種不同證候。

1.少陰進化證

少陰進化證,是指心腎水火不濟,病邪從水化寒,陰寒內盛而陽氣衰弱所表現(xiàn)出的臨床證候。

【臨床表現(xiàn)】無熱惡寒,脈微細,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐;或脈微欲絕,反不惡寒,甚至面赤。

【證候分析】陽虛失于溫煦,故惡寒倦臥,四肢厥冷;陽氣衰微,神氣失養(yǎng),故呈現(xiàn)“但欲寐”神情衰倦的狀態(tài);陽衰寒盛,無力鼓動血液運行,故見脈微細;腎陽虛無力溫運脾陽以助運化,故下利清谷;若陰寒極盛,將殘陽格拒于上,則表現(xiàn)為陽浮于上的面赤“戴陽”假象。

2.少陰熱化征

少陰熱化證,是指少陰病邪從火化熱而傷陰,致陰虛陽亢所表現(xiàn)出的臨床證候。

【臨床表現(xiàn)】心煩不寐,口燥咽干,小便短赤、舌紅,脈細數(shù)。

【證候分析】邪入少陰,從陽化熱,熱灼真陰,腎陰虧,心火亢,心腎不交,故出現(xiàn)心煩不寐;邪熱傷津,津傷而不能上承,故口燥咽干;心火下移小腸,故小便短赤;陰傷熱灼,內耗營陰,故舌紅而脈細數(shù)。

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