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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第47期

2018-04-26 11:41 來(lái)源:
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相信很多朋友都在期待網(wǎng)校每周更新的中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試《答疑周刊》,應(yīng)大家期待,小編為大家更新醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第47期,詳情如下:

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

慢性腎衰竭晚期電解質(zhì)紊亂可見(jiàn)

A.低鈉

B.低鉀

C.低鎂

D.低鈣

E.低磷

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案與解析:本題答案為D.

慢性腎衰竭電解質(zhì)紊亂:早期因腎小管重吸收鈉能力減退而出現(xiàn)低鈉血癥,晚期因尿鈉、鉀、鎂、磷排泄減少而出現(xiàn)高鈉、高鉀、高鎂、高磷血癥,高鉀可并發(fā)嚴(yán)重心律失常。慢性腎衰竭時(shí)因鈣攝入減少和小腸吸收障礙、維生素D代謝改變及磷的蓄積等導(dǎo)致低血鈣。本題答案為D.【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【內(nèi)經(jīng)】

下列不屬于逆治法的是

A.熱者寒之

B.堅(jiān)者削之

C.燥者濡之

D.逸者行之

E.塞因塞用

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案與解析:本題答案為E.

逆治法稱為正治法,從治法稱為反治法。在臨床治療中,正治法應(yīng)用較廣,如原文列舉的寒者熱之,熱者寒之,堅(jiān)者削之,燥者濡之,逸者行之,上之下之,開(kāi)之發(fā)之等。選項(xiàng)E屬于反治法。故本題選E.【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】

診斷心身疾病,不需要

A.發(fā)現(xiàn)病人的心理社會(huì)因素刺激

B.重視病因中的心理社會(huì)因素

C.通過(guò)體格檢查做出軀體診斷

D.進(jìn)行軀體診斷和心理診斷

E.進(jìn)行精神診斷和心理診斷

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

心身疾病的診斷要點(diǎn):對(duì)心身疾病的診斷要重視病因中的心理社會(huì)因素,對(duì)心身疾病的診斷不僅要通過(guò)體格檢查做出軀體診斷,還要盡量發(fā)現(xiàn)病人的心理社會(huì)因素刺激,根據(jù)心身相關(guān)的概念,作出全面正確的診斷。心身疾病的診斷包括軀體診斷和心理診斷兩個(gè)方面?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中醫(yī)診斷學(xué)】

心陰虛證的表現(xiàn)不包括

A.心煩心悸

B.失眠多夢(mèng)

C.手足心熱

D.潮熱盜汗

E.胸悶氣短

學(xué)員提問(wèn):為什么是E?

答案及解析:本題答案為E.

心陰虛證臨床表現(xiàn):心煩,心悸,失眠,多夢(mèng),口燥咽干,形體消瘦,或見(jiàn)手足心熱,潮熱盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。本證以心煩、心悸、失眠與陰虛癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。選項(xiàng)E為心氣虛證的表現(xiàn)。故本題答案為E.【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【傷寒論】

下列不屬于小青龍湯證或然證的是

A.口渴

B.少腹脹滿

C.下利

D.小便不利

E.汗出

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案與解析:本題答案為E.

傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而欬,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。“傷寒表不解”,除條中所載發(fā)熱外,應(yīng)見(jiàn)惡寒、無(wú)汗、脈浮緊等。小青龍湯證發(fā)熱,無(wú)汗,因此E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題答案為E.【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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