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前列腺癌的中醫(yī)治療方案

2020-06-23 19:08 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了前列腺癌的中醫(yī)治療方案如下,希望對各位考生備考復習有所幫助。

主要根據腫瘤分期選用各種方法。A1期是前列腺增生手術時偶然發(fā)現的癌,病變局限在3個高倍視野以內,多數分化良好,大部分病人病情穩(wěn)定,約2/3不作治療者病變可緩慢發(fā)展,僅有1%左右可能死于癌。由于其預后良好,一般不主張行前列腺根治術或放射治療、內分泌治療。應定期隨診,行直腸指診和B超檢查,測定血酸性磷酸酶。A2期不作治療35%可擴展,應考慮行前列腺根治或放射治療。B期前列腺癌應行根治性前列腺切除術。B1期多數分化較好,手術時可發(fā)現5%~20%有轉移淋巴結,根治手術后15年無癌生存的達50%~70%。B2期行前列腺根治術可發(fā)現50%已侵犯精囊,25%~35%有淋巴結轉移,如手術無轉移淋巴結,則86%癌病變局限于前列腺。B2期根治術后15年無癌生存者25%,因此有主張同時進行放療。C期治療比較困難,半數盆腔淋巴結已有轉移,一般C期行根治手術者必須配合放療或內分泌治療,5年生存率60%左右。10年生存30%~36%,15年無癌生存者11%。D期主要用放射,內分泌和化學治療,5年生存30%左右,以下分別討論各種治療方法。

前列腺癌的治療??菩詮姡韪鶕傲邢侔┓诸?,臨床準確的分期,實施綜合的規(guī)范治療:

①觀察等待治療(低危前列腺癌和預期壽命短的患者,晚期前列腺癌治療并發(fā)癥和風險大于延長壽命的患者);②根治性手術治療;③外放射治療;④近距離照射治療;⑤內分泌治療;⑥去勢治療(手術去勢、藥物去勢);⑦雄激素阻斷治療;⑧前列腺癌骨轉移治療;⑨化學治療:前列腺癌內分泌治療失敗后,可采用化學治療,采用含多西他賽、米托蒽醌的聯(lián)合化療方案治療。

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