2020年中醫(yī)肛腸科職稱涉及內(nèi)容比較多，為幫助大家復(fù)習(xí)，緩解備考?jí)毫?，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“ 關(guān)于泌尿系統(tǒng)X線診斷檢查方法是什么？”的知識(shí)點(diǎn)，具體內(nèi)容如下：

（一）普通檢查 腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的初步檢查。平片可觀察腎的大小、形狀和位置，并可顯示泌尿系統(tǒng)結(jié)石和鈣化。攝影前應(yīng)清潔腸道以免糞便和氣體干擾。

（二）造影檢查 造影檢查可顯示泌尿器官的解剖結(jié)構(gòu)，不少疾病可借此確診。

1.排泄性尿路造影 排泄性尿路造影（excretory urography ）又稱靜脈腎盂造影（intravenouspyelography,IVP），是泌尿系統(tǒng)常用的造影檢查方法。本法是根據(jù)有機(jī)碘液如泛影葡胺在靜脈注射后，幾乎全部經(jīng)腎小球?yàn)V過排入腎盞腎盂而使之顯影，不但可以顯示腎盞腎盂、輸尿管及膀胱內(nèi)腔的解剖形態(tài)，而且可以了解兩腎的排泄功能。嚴(yán)重的肝、腎和心血管疾病為本法的禁忌證，甲狀腺功能亢進(jìn)、過敏體質(zhì)、妊娠、多發(fā)性骨髓瘤及糖尿病（特別是合并尿中毒者）為相對(duì)禁忌證，應(yīng)慎用。

檢查前應(yīng)清除道糞便和氣體，限制飲水，作造影劑過敏試驗(yàn)。備好急救藥物并在注射過程中注意患者情況，直至檢查結(jié)束為止。攝影時(shí)應(yīng)注意X線防護(hù)。本法有常規(guī)法和各種不同劑量法，包括雙劑量法、大劑量靜脈滴注法和腎實(shí)質(zhì)造影法等?？梢暡∏樾枰x用。

常規(guī)法尿路造影：成人用60%泛影葡胺20ml，約2分鐘內(nèi)注完。注后于下腹加壓，暫時(shí)阻斷輸尿管以使腎盂充盈滿意，注后15、30分鐘攝取兩腎區(qū)片，如顯影良好可除去腹壓迅即攝影全腹照片，此片輸尿管和膀胱跡充盈。如有腎盂積水而顯影不清，可延長攝影時(shí)間于2——4小時(shí)，乃至6——8小時(shí)后攝片（在此期間患者可除去腹壓，離開檢查臺(tái)）。

在兒童，由于腎濃縮功能不如成人，可用76%泛影葡胺，劑量按每公斤體重1——1.5ml計(jì)算。

2.逆行腎盂造影 逆行腎盂造影（retrograde pyelography）是膀胱鏡檢查時(shí)，以導(dǎo)管插入輸尿管，注入造影劑而使腎盂顯影。一般每側(cè)用12.5%碘化鈉或10%——25%泛影葡胺5——10ml，對(duì)腎盂積水患者酌情增加，用于排泄性尿路造影顯影不良或不適于作排泄性尿路造影患者。

3.膀胱及尿道造影 膀胱造影（cystography ）及尿道造影（urethrography）是將導(dǎo)管插入膀胱，注入3%——6%碘化鈉溶液100——200ml，以使膀胱顯影的方法。主要用于診斷膀胱瘤、膀胱憩室、外在壓迫，如前列腺肥大等疾病。氣體對(duì)顯示膀胱腫瘤、前列腺肥大等有良好效果。也可同時(shí)使用碘劑和氣體，形成雙重對(duì)比。

將導(dǎo)尿管插入前尿道，或?qū)⒆⑸淦髦苯拥肿∧虻揽?，注?2.5%碘化鈉或15%——25%泛影葡胺，可顯示男性尿道的病變。在排泄性尿路造影終了，也可進(jìn)行排尿期尿期尿道攝影，為排泄法尿道造影。對(duì)于尿道狹窄，導(dǎo)尿管不能通過的患者更為必要。

4.腹主動(dòng)脈造影與選擇性腎動(dòng)脈造影 腹主動(dòng)脈造影（abdominal aortography）與選擇性腎動(dòng)脈造影（selectiverenal artetiography）可經(jīng)皮作股動(dòng)脈穿剌，置導(dǎo)和于腹主動(dòng)脈，導(dǎo)管尖端到達(dá)腎動(dòng)脈開口上方，快速注射60%——76%泛影葡胺30——40ml，連續(xù)攝影，可顯示腹主動(dòng)脈和兩側(cè)腎動(dòng)脈。主要用于診斷大動(dòng)脈炎和腎血管疾病如腎動(dòng)脈狹窄，也用于觀察腎腫瘤和緊上腺腫瘤尤其是嗜鉻細(xì)胞瘤。將導(dǎo)管插入一側(cè)腎動(dòng)脈作選擇性腎動(dòng)脈造影，能避免其他腹部血管的干擾，更好地觀察一側(cè)腎血管的情況，使腎實(shí)質(zhì)顯影更濃，以更好地顯示腎腫瘤的異常血管，對(duì)腎臟病變的診斷和鑒別有重要價(jià)值。同時(shí)可行介入治療，如腎癌的化療、栓塞等。

備考神器：

中醫(yī)肛腸副高職稱考試題庫

中醫(yī)肛腸科正高職稱考試題庫

以上“關(guān)于泌尿系統(tǒng)X線診斷檢查方法是什么？”就是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，更多 知識(shí)點(diǎn)、考試經(jīng)驗(yàn)、考試動(dòng)態(tài)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 輔導(dǎo)欄目！

編輯推薦：

下消化道出血的常用檢查方法有哪些？

造成大腸類癌的病因與如何診斷？

大腸肛門腫瘤性疾病--肛管癌的概述與治療措施是怎樣？

大腸肛門腫瘤性疾病--直腸癌的手術(shù)治療方式

大腸肛門腫瘤性疾病--結(jié)腸癌的診斷與鑒別診斷